综合药物治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察张战国(河南省新郑市中医院内科，河南新郑451100)「摘要」目的探讨丹红注射液联合灯盏花索注射液治疗老年不稳定型心绞痛疗效。方法将51例小稳泄刑心绞痛患者随机分为对照组和治疗组。对照组给了硝酸异山梨酯、阿司匹林、合心爽、信他乐克等常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上联用川•红注射液和灯盏花索注射液。结果治疗组治疗2周示的心绞痛缓解率明显优于对照纽vPvO.Ol)。治疗前后、血常规、肾功能、电解质、血脂等无显著性差异(vP〉().05)结论丹红注射液联合灯盏花索注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效确切，不良反应少。［关键词］丹红注射液;灯盏花索注射液;不稳定型心绞痛;老年［中1冬｝分类号｝R541.4［文献标识码1A［文章编号11673-9701(2009)12-104-02不稳定型心绞痛(UAP)是急性冠状动脉综合征的一种,有潜在危险性的临床急症，与冠状动脉内易损的粥样硬化斑块破裂或糜烂、血管内丿支细胞损你激活血小板粘附聚集、血栓形成等密切相关，容易导致急性心肌梗死和碎死。木文应用丹红注射液联介灯盏花索注射液治疗老年不稳定型心绞痛疗效较好，现报道如下：1资料与方法1.1般资料・选择我院2007年5月一2008年5月诊断为不稳定型心绞痛患者51例。所选患者符介下列标准:①符介WHO不稳定型心绞痛的诊断标准;②无急性心肌梗死的酶学改变;③无抗凝禁忌证。共51例分为治疗组和对照组。治疗组25例,男15例，女10例;年龄＜62.414.8)岁洪中初发劳累性心绞痛10例，恶化劳累J险心绞痛8例，白发性心绞痛5例，梗死后心绞痛2例。对照组26例,男15例，女［1例;年龄＜60.215.1)岁;其中初发劳累性心绞痛10例，恶化劳累性迟缓绞痛9例，自发性心绞痛6例，梗死示心绞痛1例。2组患者的年龄、性别、病程、疾病严重程度方面无显著性差异，具有可比性。1.2治疗方法①对照组:休息，吸氧，LI服硝酸异山梨酯L,倍他乐克、合心爽、肠溶阿司匹林，2周为1个疗程。②治疗组:在上述常规治疗基础上静滴生理盐水250mL+/J-红注射液40mI/d;灯盏花索注射液50mg加入0.9盐水250mL静滴，1次/d,2周为1个疗程。1.3观察项目用药前后心绞痛发作次数、持续时间、缓解程度及心电图改变。并抽血•检查血常规、肝肾功能、电解质、血脂、凝血常规等。1.4临床疗效评定心绞痛情况:治疗示不稳定型心绞痛未发作或发作次数减少90%以上者为显效;减少次数达原发次数的90%者为有效;不稳定型心绞痛发作次数减少不到原发次数50%者为无效。1.5心电图评定显效:静息心电图原有缺血型ST段恢复＞0.1mv或恢复至正常;有效:ST段恢复0.05-0.1Omv,或主要导联T波变浅50%以上;无效:心电图无变化或恶化。1.6统计学处理采用统计学软件SPSS13.()对数据进行处理，两组疗效比较采用卡方检验，Pv0.05为有显著差异性。2结果2」心绞痛缓解情况治疗组总有效率为96%,对照组为68%o经卡方检验，两纟R有显著差异«P＜().01)o见表1表1两组心绞痛缓解情况组别n显效有效无效总右效率（％）治疗组251013292对照组266128692.2心电图改善情况治疗组总有效率92%,对照组总有效率62%,经卡方检验，两纟R间有显著性差异（Pv0.01）,见表2.表2两组心电图改善情况组别n显效有效无效总有效率（％）治疗组251112292对照组2661010622.3药物安全性比较两组于治疗结束前示分别检测心肌酶谱、血常规、尿常规、肝功能等实验室指标,结果显示与治疗前无明显羌别。治疗期间治疗纽•仅1例患者皮肤出现少量皮疹，对照组无明显不良反应。3讨论不稳定型心绞痛是冠状动脉粥样硬化狭窄、心肌需氧量增加和冠状动脉痉弯等方血的原因，共同作川所致冠状动脉供血不足，心肌急剧、短暂的缺血、缺氧综合征。因其易出现急性心肌梗死或猝死等危重症事件，故及时诊断与治疗至关重要。据报道灯盏花索对冠心病心绞痛治疗疗效确切，II■安全性高，不良反应小，尤其是硝酸甘油不能耐受的病人应优先考虑用药•，是治疗冠心病心绞痛较为理想的用药。灯盏花是菊科短夢飞蓬的全草，具有散寒解表、舒络祛痛、活血治瘫Z功效。灯盏花索是从中分离提取出的类黄酗成分。主要为灯盏乙索、少量灯盏甲索及其他黄酗成分。其药理研究表明，可以显著降低血液流变学指标中的全血粘度、血浆粘度、...