糖尿病患者动态动脉硬化指数对靶器官损害的预测价值【摘要】目的：探讨动态动脉硬化指数（AASI）对糖尿病患者靶器官损害的预测价值。方法：选取2012年1月-2014年1月本院收治入院的2型糖尿病患者100例，纳入观察组，根据AASI水平将2型糖尿病患者分为两组：AASI≤0.51为低水平组，AASI>0.51为高水平组。另选择本院同期健康体检者100例作为对照组，分别对AASI、尿白蛋白/尿肌酐比值（ACR）、颈动脉内-中膜厚度（IMT）进行检测，并进行AASI与ACR和IMT等相关性分析。结果：两组患者年龄、性别组成、血脂水平及BMI指数比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组AASI、尿白蛋白/肌酐比值、微量白蛋白尿发生率、颈动脉内-中膜厚度及颈动脉异常发生率比较，差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。高水平组ACR和微量白蛋白尿发生率高于低水平组（P<0.05）、IMT和颈动脉异常发生率均高于低水平组（P<0.05）；AASI与ACR、IMT及微量球蛋白发生率、颈动脉异常率呈正相关（r=0.452，P<0.01；r=0.617，P<0.01；r=0.526，P<0.01；r=0.530，P<0.05）。结论：糖尿病患者AASI变化对预测靶器官损害具有较高临床价值，且操作简便，值得临床推广。【关键词】糖尿病；动态动脉硬化指数；靶器官损害【Abstract】Objective：Toinvestigatethepredictivevalueofdynamicarterialstiffnessindex（AASI）onthetargetorgandamageinpatientswithdiabetesmellitus.Method：100patientswithtype2diabeteswhowereadmittedinourhospitalfromJanuary2012toJanuary2014wereincludedintheobservationgroup.Theotherobjectsinourhospitalduringthesameperiodofhealthy100caseswereselectedasthecontrolgroup，AASIandurineprotein/creatinineratio（ACR），carotidartery-mediathickness（IMT）wererespectivelymeasured，andcorrelationofAASIandACRandIMTwereanalyzed.Result：AASI，urinaryalbumin/creatinineratio，microalbuminuriaincidence，carotidartery-mediathicknessandabnormalincidenceofcarotidarteryoftwogroups，therewerestatisticallysignificant（P<0.01orP<0.05）.AASI≤0.51asthelowlevelgroup，AASI>0.51asthehighlevelgroup.ACRandthehighincidenceofmicroalbuminuriainthehighlevelgroupwerehigherthanthoseofthelowlevelgroup（P<0.05），IMTandcarotidarteryabnormalitieswerehigherthanthoseofthelowlevelgroup（P<0.05）；AASIandACR，incidence，carotidIMTandtraceglobulinabnormalratewerepositivelycorrelated（r=0.452，P<0.01；r=0.617，P<0.01；r=0.526，P<0.01；r=0.530，P<0.05）.Conclusion：ThechangesofAASIinpatientswithdiabetesmellitushasahighclinicalvalueforpredictingtargetorgandamage，anditissimpleandeasytooperate，itisworthyofclinicalpromotion.【Keywords】Diabetesmellitus；Dynamicatherosclerosisindex；TargetorgandamageFirst-author’saddress：ShenzhenHengshengHospital，Shenzhen518102，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.12.009糖尿病是心血管疾病一个主要危险因素，常导致心、脑、肾等靶器官损害。动脉硬化是心脑血管疾病发生、进展的独立危险因素。目前，大动脉硬化的监测指标主要为颈-股脉搏波传导速度，该指标可从糖尿病患者中早期筛查心血管风险者，但测量颈-股脉搏波传导速度需要昂贵的检测设备，且对操作人员技术水平要求也较高，使其在临床应用中受到了限制。近年来有研究报道，动态动脉硬化指数（AASI）技术能较好地评估动脉僵硬度指数，且操作简便，因此逐渐受到人们的重视[1-2]。本研究拟通过观察糖尿病患者AASI的变化情况，以进一步了解AASI对心血管、肾脏损害的预测作用，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年1月-2014年1月收治入院的2型糖尿病患者100例，均符合中国糖尿病防治指南诊断标准，患者均知晓检测项目，并签署知情同意书。排除原发性和继发性高血压、慢性肾脏疾病、急性脑卒中、急性冠状动脉综合征、急性感染阶段、近期外科手术、创伤、恶性肿瘤等患者。上述100例患者纳入观察组，男52例，女48例；年龄53～8...