探究内科整体护理中的心理护理【】R473【文献标识码】A【】1672－3783(2012)04－0219－01【摘要】：在内科病房开展整体化护理是以现代护理观为中心，以护理程序责任制为核心，将护理临床业务和护理管理各个环节系统化的工作模式。其中心理护理贯穿整个护理过程中，对护理质量起到重要作用。因此，在开展整体护理工作中，需要达到全身心、全方位的护理，必须掌握病人的心理特征，认真做好心理护理，是提高整体质量的关键。【关键词】:内科护理；整体护理；心理护理1.内科病人心理特征1.1赔偿心理有的病人的赔偿心理多为医护人员工作中不慎造成的心理损伤，患者为了自身的利益，在心理防御机制上失去平衡而产生一系列心理反应，感到即将丧失某些有价值的东西，主诉很多，自觉症状很严重，但无明显体征。尽管医护人员十分谨慎地对待病人，但患者仍心有余悸，常出现点名用药或令医护人员听从他(她)，以补偿临床中的失误，这种赔偿心理是一种心身疾病。1.2防范心理这类病人往往对医护人员产生疑医心理，不愿与医护人员配合治疗，疑虑重重，甚至拒绝必须的治疗。因为病人曾经错服或误服(注射)药物，造成痛苦，而在以后用药过程中，即产生怀疑是否能给自己正确用药。另一方面，求生的欲望使他们对医护人员产生依赖心理，希望医护人员为拯救自己竭尽全力。并渴望得到一位技术高的医生给自己诊治，才感到放心和安全，不受到心理的损伤，这实际上是一种处罚心理反应。1.3焦虑心理焦虑反应的心理状态比较复杂多变，一般说是矛盾冲突导致心理活动的增强。其具体表现为:对医护工作过程百般挑剔，要求特殊对待，对某医护人员产生敌意和反感，常无缘无故的发火、骂人，诉说这不好，那不好，而出现烦躁、心悸、呼吸急促、震颤等一系列反应。1.4恐惧和惊慌心理当病人得知自身出现心理受损伤时，控制能力降低，在脑海中常浮现一些疾病的悲观面容，以年龄较大者突出，部分患者怕遗留后遗症而常为此流泪、痛哭，此时往往易联想一生中的某些坎坷而增加悲哀等。1.5抑郁心理疾病对任何人来说都是一件不偷快的事，多数病人都会产生轻重不同的抑郁情绪，表现的情绪是多样性。例如，有的病人沉默寡言，对外界任何事物不感兴趣，拒绝交谈，有的饮泣不语，还有的自暴自弃，放弃治疗，甚至出现轻生念头，严重的抑郁又往往导致失助感和绝望情绪。1.6孤独心理当病人离开家庭和工作单位，住进医院病区，周围接触的都是陌生人，自然产生一种孤独感。住在小病室和性格外向的病人及老年人更易产生孤独感。一般来说，老年人的依赖心理要比青壮年人的依赖性强，住院后到了一个陌生的环境，如缺少亲人或熟人的陪伴，病人会感到孤单、害怕，有与世隔绝的感觉。2.心理护理心理护理的主要目的是消除患者负性情绪，激发正常情绪，调整心态，与医疗护理密切合作，促进治疗效果，使整体护理服务效果达到满意。因此，整体护理必须做好心理护理工作。2.1心理疏导。对于一些负性情绪，如焦虑赔偿恐惧等心理，需要医护人员的同情和理解，不能认为病人的一些语言是对医护人员的不尊重，待各种负性情绪稳定后，应给予正确的指导和教育，如果让其发展，反而会带来新的烦恼，引起新的负性情绪，这就要求护理人员要有一定的语言技巧，根据不同患者的特点疏导负性情绪，调整病人的心态。2.2心理关怀。对重症或绝症的患者，应具有高度同情心和责任心，并且掌握熟练专科护理的理论与技术。病人住院期间不但要满足其护理技术服务，还要满足求知心理，逐步让病人自己知道疾病的诊断结果，有充分的心理准备面对现实。对不愿知道诊断的病人，护士应协同家属采取必要的保护措施，合理隐瞒，以防病人“精神”崩溃。2.3针对不同心理进行心理护理。针对异常心理，因人而异，注意个性化心态，制定具体措施。如需作手术特殊检查和治疗的病人，应耐心、细致地做好病人的思想工作，使其积极地配合手术和特殊检查；对于赔偿心理的心理护理，关健在于客观地进行心理分析，有计划、有步聚地进行疏导，决不能针锋相对地进行“帮助”；对抑郁状态的病人，心理护理最重要的问题是防止病人的消极行为，分析病人抑郁的原因，注意病人的情绪变化和心理反应并给予相...