五大因素摧毁患方理性维权的信心——患方理性维权难在何方？云南医疗纠纷律师金尚江每年医疗纠纷近万起，70%的医院发生过患者殴打、威胁、辱骂医务人员事件。全国医生数据库统计显示，自2002年9月1日《医疗事故处理条例》实施以来，中国医疗纠纷的发生率平均每年上升了22.9%。单2006年在中国内地就发生9831起严重扰乱医疗秩序事件，打伤医务人员5519人，造成医院财产损失超过2亿多人民币。在调查的326所医疗机构中，321所约98.47%的医院存在着被医疗纠纷困扰的问题。医疗服务行业市场研究报告显示，在医疗纠纷发生后，有70%以上的医院发生过患者殴打、威胁、辱骂医务人员事件；60%的医院发生过患者死后家属在医院内摆花圈、拉横幅、设灵堂等情况；其中43.86%发展成打砸医院的恶性倾向。为何暴力维权如此盛行？是中国患方群体的暴力取向在发酵，还是医生医技不精、沟通能力不足？医患纠纷已成为当今社会不和谐的因子之一，已成为让政府头痛的问题之一。近年来，随着杀医事件的频发，媒体对医患战争的日益关注，医患关系又被推上了风口浪尖，政府多部门联动，派出所所长当医务处主任、警务室进医院等硬性安保措施，司法行政部门建立了医疗仲裁、调解制度倡导患方理性维权，中国政府已决定在深圳特区建立“医责险”（医疗损害的交强险）”试点，试图从体制上解决患方理赔难的问题。难道这样做，我们的医生就安全了吗？我们的医院就安全了吗？笔者出生医学世家，在遗憾自己没有继承前辈救死扶伤职业的同时，却选择成为了给医患关系、医疗机构、医生看病的律师。笔者始终认为患方选择暴力维权的主要原因是——理性维权信心不足？患方理性维权为何信心不足患方理性维权难在何方，作为一个直言不讳的律师，对大家做出以下分析：一、患方维权的弱势地位理性维权的主要方式是鉴定、诉讼，由于医疗信息及医疗专业知识的严重不对称，患方在医疗鉴定环节中明显处于弱势；在律师的选择上，医方一般都有专业的医疗律师担任其法律顾问，而患方要找到一个专业律师却如同大海捞针，谈何容易，在法律技能的对抗上，患方也同样处于弱势。二、维权成本高医疗损害案件若启动诉讼程序，患方支付的费用有律师费、诉讼费、鉴定费，约在2万左右，面对医方的强势，在面对无法预计的诉讼结果和不菲的诉讼成本时，患方会充分考虑理性维权风险。比如在云南省内某些法院流行的医疗鉴定模式：市级医疗事故+省级医疗事故+医疗过错鉴定的“三级”鉴定体制下，存在患方“打得起官司打不起鉴定”的现状，维权的高成本便是影响患方理性维权的重要原因。三、维权周期长医疗纠纷案件均有鉴定周期长、审判时间长的特点，诉讼周期可长达两三年，在一年内能处理完毕的医疗纠纷可谓是“快判”。医疗纠纷一波三折的鉴定和马拉松式的审判，无不考验患方、律师、法官的耐心，曾经有一名法官朋友讲过“宁办三个离婚案，也不愿办一个医疗纠纷”长时间的诉讼历程，对于医院来讲司空见惯，但对患方来讲确是痛苦的反复刺激。花两三年打官司不如花两三天在医院闹一场，有的医院不闹不赔，一闹就赔，这就是“医闹”兴起的原因。四、医疗事故鉴定机制的行业保护近年来，医疗事故鉴定鉴定专家的“裁判员”和“运动员”身份存在混同，今天Ａ医院的专家鉴定Ｂ医院，明天Ｂ医院的专家鉴定A医院，医疗事故鉴定机制的公正性受到广泛质疑，笔者也代理了云南省内第一起状告“医学会”的案子。行业保护再加上医疗事故鉴定鉴定人不签字不出庭的做法，不得不让患方质疑医学会的“医方亲友团”身份及暗箱操作的潜规则，对医疗事故鉴定机构的不信任，对鉴定结论的没信心，患方面对医疗鉴定环节的望而却步，这也是患方理性维权丧失信心的重要原因。五、尸检冲击中国传统丧葬理念中国曾有一种残酷的刑罚叫做“五马分尸”，由于它可以让人死无全尸，此种刑罚也不被世人公认为恐怖的刑罚之一。若从中国传统丧葬理念来分析，尸检这个法医学手段对尸体的破坏程度远大于“五马分尸”。而今，若在医患纠纷中患者死因不明或医患双方对死因有争议时，需经尸检对死因进行明确。尸检过程包括：开肠破肚、开胸验肺、拍照、取标本、做切片。尸检是对患者死因进行分析...