大剂量环磷酰胺冲击加激素治疗难治性肾病综合征的疗效观察目的观察大剂量环磷酰胺冲击加激素治疗难治性肾病综合征的疗效.方法选取我院23例难治性肾病综合征患者,分别给予大剂量环磷酰胺冲击加激素治疗,首次用环磷酰胺按0.5_1.0g/m2体表面积/次加入生理盐水250mL静滴.此后每月用环磷酰胺冲击一次,连用6个月后,每三个月用环磷酰胺1.0g冲击一次,累计剂量6_8g.应用环磷酰胺冲击治疗时联合强的松龙,先甲基泼尼松龙0.5_1g/d,疗程3_5d,虱睚|囡■圈同2102年6月第10卷第1期7表1不同脑部结构异常的患者疗效的比较结果临床研究227工作或学习，既是社会功能恢复。异有统计学意义(.),说明MR显示出的皮质萎缩的老年精神P_lt;050I本次课题研究精神分裂症患者的疗效标准为：①差：以上3条都不符合，②好转：以上3条痊愈标准只符合其中1;③优：以上3条条痊愈标准符合其中2;④痊愈：完全符合以上痊愈标准。条1.计方法3统分裂症患者的疗效较其他异常好。3讨论31精神分裂症患者的MR表现.j精神分裂症患者是否存在脑结构器质性异常长久以来一直是各国学者研究的重点，Jlb2____年对1例慢性精神分裂症检查气脑造ai于92o[19影结果显示有1例患者呈现脑室扩大，紧接着对病程1.的11855年0例精用统计分析软件SS1.行数据录入与分析，率的比较采用卡PS6进0方检验来分析。2研究结果21一般资料分析结果.本次调查对象中男性2例(0196.%),女性1例(95%),493.8神分裂症患者进行PGE检查，结果有9.%的患者存在着脑萎缩的异640常。MR出现后，我国学者周赞等用MR检查了14IJI7例精神分裂症患者，结果显示错在脑结构异常的患者有4例(3612.%)。所以可以认5为精神分裂症的患者脑结构存在着器质性的异常改变，说明本次研究选择器质性病变的患者时正确之举年龄在5-o岁者有2例(16%),6￣5岁者有96N504.706周例(.517%),6-0者有9(.5857岁例17%),7岁以上者有1例8O1(24%),经精神科医生诊断，本次研究的精神分裂症患者中属2.5于偏执型的有1N(47%),衰退型的有1例(06%),单纯73.053.1型的有6(25%),青春型的有4(.3例1.0例8%),未定型的有63例(25%)。1.02I.MR结果分析及与疗效的关系2本次研究的精神分裂症患者经过MR检查后，发现有2例I63I.MR显示不同脑部器质性病变患者疗效情况2我国学者孙国纪f4研究35名慢性精神分裂症患者，结果显示：;0治疗有效者中有6.66%的研究对象出现脑萎缩改变，支持本次研究结果，可能是因为脑室周围围绕着视丘和以及边缘系统，邻近于生物胺和富肽类的传导束，由而大多数治疗精神分裂症的抗精神病药物就是通过阻断多巴胺系统起作用，故以脑室扩大的老年精神分裂症患者疗效不佳。(41%)患者脑室呈对称性扩大，有1例(91%)呈皮质萎缩状5.742.7态，同侧脑室扩大伴皮质萎缩的精神分裂症患者有8(67例1.%),经6参考文献[】Zn,uC,t1teaeiericiihlrn1agHeYFYZhZe.edbslanatticieaAlrnbvyndwitADHDrvaeyrsigsaefntnlheeldbetttucianoMRIJ.an[]iBr过3个月的治疗后，MR显示脑室对称性扩大的患者中有2(.%)I例769患者完全痊愈，有5(92%)患者疗效为优，有9(42例1.3例3.%)患6者疗效为好转，13.%)名患者疗效为差，MR显示皮质萎缩的0(864I患者中，有6(264.%)名患者完全痊愈，4(8782.%)名患者疗效为5优，2(491.%)名患者疗效好转，2(.%)患者疗效为差，MI2例1249R显示同侧脑室扩大伴皮质萎缩的精神分裂症的患者中有0(.0例0%)0患者疗效为痊愈，1(20例1.%)患者疗效为优，4(005例5.%)患者0疗效为好转，3(70例3.%)患者疗效为差，其比较结果如表15所示。由表l以看出，MR显示的不同脑结构的病变患者疗效的分布差可jDe,0,()39.v0792:—1228f]林平尔.振在精神医学研究中的应用[】2磁共J.医学精神病学国外分册，9,1)3.142(:1942[]周赞，天顾.神分裂症患者脑MR的临床意义[]3李精IJ.医学桂林院学报，9,O2:5.171()791『]孙国纪，筠.精神分裂症5例气脑造影所见与临床资料4李树慢性O分析[.医学副刊神经系统疾病，98()33.J新]17,3:51741大剂量环磷酰胺冲击加激素治疗难治性肾病综合征的疗效观察魏怡俊(新化县人民医院，湖南新化470)160【要】目的观察大剂量环磷酰胺冲击加激素治疗难治性肾病综合征的疗效。方法选取我院2例难治性肾病综合征患者，分别给予大剂摘...