2型糖尿病合并结核性胸膜炎的饮食指导［摘要］目的探讨2型糖尿病合并结核性胸膜炎的饮食调理的护理体会。方法回顾性分析38例糖尿病合并结核性胸膜炎的饮食调理的护理措施及健康教育情况。结果经过饮食调理护理指导的患者恢复效果明显。结论正确对待疾病，树立良好的心态，配合药物治疗与饮食调理，对于糖尿病合并结核性胸膜炎的患者治愈率高，效果明显［关键词］糖尿病；结核性胸膜炎；饮食指导［］R587.1［文献标识码］A［］1005-0515(XX年增加的趋势。而结核病可进一步促使糖尿病代谢紊乱。而代谢紊乱又加重了结核性胸膜炎的病情，形成恶性循环。两病相互影响对患者极为不利，糖尿病对结核性胸膜炎的影响更为显著。几年来我们在糖尿病合并结核性胸膜炎患者饮食调理的护理中采取了一些措施，取得较满意的效果，现报告如下1临床资料我院内科自XX年至XX年收治了38例糖尿病合并结核性胸膜炎的患者。年龄在40至69岁，其中30岁至40岁10例，40岁以上28例：男25例，女13例，糖尿病病史8至13年的22例，8年以下的16例，其中8例为新发，38例均为继发性结核性胸膜炎2护理方法---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---2.1营养因素在结核性胸膜炎及糖尿病患者的病情发生、发展、治疗恢复过程中，起着举足轻重的作用。结核病属慢性消耗性疾病，营养状态差，贫血、低蛋白，代谢率超出正常人的50%-60%,。导致患者严重消耗因素较多，高热、感染、大量胸腔积液等，体温每上升1°C,能量消耗增加13%,因此糖尿病合并胸膜炎患者所需总热量、蛋白质摄入量较单纯性糖尿病患者多。饮食控制应适当放宽，血糖值可较中国糖尿病指南推荐量略高，必要时应用胰岛素控制。（1）培养良好的饮食习惯，做到持之以恒。糖尿病合并胸膜炎患者进餐应须定时、定量，通常将每天热量按1/5、2/5、2/5分配到早、中、晚三餐中，或按早30%、中35%、晚35%比例分配。（2）培养良好的生活习惯。建议患者戒烟、酒、饮食规范化,三餐正常进行。保证充足睡眠，为患者创造安静、舒适、空气新鲜的休养环境。（3）保持体重正常范围内，按各种营养搭配比例，合理摄取。（4）饮食治疗个体化。饮食疗法应符合患者的生活习惯，根据患者身体状况制订切实可行的饮食计划。如高热、贫血、重症消耗患者，饮食计划则可造当调整。（5）均衡饮食。饮食多样化：保证患者每日生理代谢需要，不能将饮食治疗理解为限制饮食，如谷类、肉蛋类、蔬菜类。①脂肪占每日总热量XX年人，绝经期妇女易发生骨质疏松现象。所以在临床应用时，应严格掌握剂量、方法、时间，密切观察患者的反应。少数患者减量时，出现反跳现象，因对---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---激素产生依赖所致，有发热现象，长时间应用患者出现形体的改变，嘱患者停药后可消失，恢复正常体貌。（2）应用抗结核药物的观察，结核性疾病治疗的原则长期足量联合用药，在抗结核治疗期间，对肝、肾、神经系统有一定的损伤。当患者有恶心呕吐、消化不良、视觉模糊、听力下降,立即停药。护理人员应掌握每种药物的药理作用，不良反应,利于观察与护理2.5健康指导糖尿病并发结核性胸膜炎患者实施健康教育，向患者传授糖尿病及结核病相关知识，使患者明确二者并存对相互之间的不利影响，正确对待疾病调整心态配合治疗与饮食护理。做好血糖有效控制，有利疾病的恢复。教育方式、内容：教育方式采取医患座谈一对一交流，疑难解答，科普宣教等方式进行教育，内容包括糖尿病合并用膜炎的诊疗原则，低血糖预防及处置，心理咨询，患者自我管理,自我监测，按提供的项目有针对性的对不同患者存在的心理问题进行教育指导，收到良好效果2.6随访环节不可忽视出院后的随访对疾病恢复很重要。有部分病人因经济因素末能等完全康复而离院。所以出院后的一系列正确指导很重要。（1）用药指导:用药时间，剂量，注意事项，不良反应，应用激素减量原则。可能出现的不良反应。（2）饮食指导：均衡营养，提高机体抗病能力。（3）随诊时间；胸水末完全吸收患者每2周B超检查1次，直到胸---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除--...