糖尿病患者服药依从性的临床观察［摘耍］冃的：探讨影响糖尿病患者服药依从性的年龄因素、病程因素及相关原因。方法：选择住院的2型糖尿病口服药治疗患者216例，通过发放问卷了解其有关悄况，分析其不依从的原因和有关影响因素。结果：年轻者较高龄者依从性差；病程越长，依从性越好；依从性好者血糖控制也越好。结论：应加强对糖尿病患者进行健康教育的力度，树立正确的态度和健康信念，提高糖尿病患者服药的依从性。［关键词］2型糖尿病；依从性；血糖控制；影响因素［1R587.1［文献标识码］C［］1673-7210(2009)06(c)-136-02Clinicalobservationoncomplianceinpatientswithdiabetesmel1itus激ANGLibo,LUYanchun(Departmentofl^harmacy,ZhongtangHospitalofDongguanCity,GuangdongProvince,Dongguan523220,China)［Abstract］Objective:Toinvestigatetheagefactor,coursefactorandrelatedcausethataffectingcomplianceincaseswithdiabetesmel1itus(DM).Methods:Thecausesofuncomplianceandrelatedinfluencingfactorswereanalyzedin216caseswithDMbygivingoutquestionnaire.Results:Theyoungerhadpoorcompliancethantheolder,thebettercomp1ianeetheIongercourse,thebetterglycemiccontrolledthebettercompliance・Conclusion:Healtheducationshouldbereinforced,correctattitudeandhealthbeliefshouldbeestablishedsoastoimprovepatients'compliance.［Keywords］Type2diabetesmellitus;Compliance;Glycemiccontrol;Influencingfactor糖尿病口J波及全身各系统，引起各种严重的并发症，具冇很高的致残率和致死率，因此，有效地控制血糖是降低死亡率、致残率及延长牛命的重要措施。能否有效控制血糖和保护靶器官，除饮食控制和运动外，患者服药的依从性也是一个不容忽视的问题。糖尿病患者治疗依从性的好坏，直接影响着病情的发展与转归［1］O木文着重探讨影响糖尿病患者服药依从性的年龄因素、病程因素及相关原因，为引导患者更科学地治疗糖尿病提供理论依据。1资料与方法1.1一般资料选择2007年1月〜2008年12月在我院内科住院的2型糖尿病患者共216例，其中，男157例，女59例；年龄35〜76岁,平均56.2岁。全部患者均符合1999年WHO2型糖尿病的诊断标准。在住院观察期间以服药为主，除外注射胰岛素者。由于无志愿者，故有的患者可能入院前依从性差，经此次住院后变得依从性好，也可能原來依从性好的，岀院后乂依从性差，不能人为划分，只能顺其口然。1.2调杏方法所有患者入院后均测量体重、腰围、血氐并发放问卷调查。问卷的内容包括合并疾病、服药吋间及次数、药的种类及药名、家庭经济情况、文化程度、生活习惯、个人嗜好、约物不良反应、饮食习惯、锻炼方式等。所冇患者均检查血生化、肝功、血脂、肾功、空腹血糖和餐后2h血糖，在入院时及入院1、2、3个月后，共查4次空腹及餐后血糖。3个月后所冇患者重新填表1次，再了解服药依从性的情况。1.3统计学方法采用SPSS13.50软件进行处理。计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。P<0.05为差杲有统计学意义。2结果2.1年龄与依从性的关系不同年龄的患者依从性不一，随着年龄的增长，依从性也逐渐增高，但各年龄段跟上一年龄段和比，差界无显著性(P>0.05)；而50岁以后各年龄段与〈40岁组和比，差界均有统计学意义(P<0.05或P〈0.01),见表1。表1糖尿病患者年龄与服药依从性的关系2.2病程与依从性的关系病程越长，依从性越好，但患病10年以后依从性有所卜降；病程5年后各纽与〈1年组相比,差异有显著性(P<0.01),见表2。2.3依从性与血糖控制依从性好者不论是空腹还是餐后血糖，4次随访均控制良好，并在正常范用内波动，与治疗前比较均有统计学意义。也有不依从者，在住院治疗1个月后，两种血糖均有下降，但未下降到正常，3个刀后血糖又重新反弹恢复到入院时的水平或更高。3讨论2型糖尿病是一种冃前尚无法根治的慢性疾病，患者必须坚持饮食管理、运动锻炼、药物治疗、病悄监测及健廉教育多种综合手段进行治疗，方可有效控制病悄，预防和减缓慢性并发症的发牛•和发展，而良好的治疗依从性対保证疗效、改善患者牛活质量和延长牛命有着重要作用。治...