雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的护理

雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的护理石光华(云南省文山州人民医院云南文山663000)【摘要】目的总结雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床护理经验。方法选择2011年7月一2012年8月95例小儿支气管肺炎患儿,应用雾化吸入治疗,予以观察及护理。结果95例患儿经过雾化吸入治疗后使临床症状明显缓解,缩短了病程。结论雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,增强治疗效果,值得推广。【关键词】雾化吸入小儿支气管肺炎护理【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)36-0252-02小儿支气管肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病,雾化吸入治疗明显减轻喘憋症状,缩短病程,在儿科护理中尤为重要,雾化吸入是利用气体射流原理,将水滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中,形成气雾剂而输入呼吸道,以进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法。雾化吸入疗法直接作用于病变部位,具有用药剂量小、见效快、副作用少和使用方便等优点,且疗效显著。目前雾化吸入疗法已广泛应用于临床。1资料与方法1.1一般资料我院从2011年7月一2012年8月应用雾化吸入治疗小儿支气管肺炎95例,其中男51例,女44例,年龄1岁一4岁,木组病例通过雾化吸入后,临床症状明显减轻,缩短了病程。1.2方法95例均常规给予静脉滴注抗感染,抗病毒,镇咳,平喘,祛痰等治疗及对症处理,同时加用雾化吸入,使用氧驱动雾化吸入,药物采用生理盐水,普米克令舒、盐酸异丙托溴铵或特布他林。体位根据患儿舒适度调整,采取坐位,半坐位,或侧卧位。将面罩置于口鼻部,离患儿3—7cm,然后,逐步减少到3cm左右,时间为(5-10)min,完毕后及时擦干口鼻分泌物。必要时给予吸痰。2结果95例均顺利完成雾化吸入,经雾化吸入治疗及综合护理后,明显减轻咳嗽、喘憋等呼吸系统症状,改善通气功能,保持呼吸道通畅,缩短了病程。3护理3.1保持室内空气新鲜,经常通风,温度保持在18—22°C,湿度保持在50%〜60%。3.2向患儿及家属介绍雾化吸入的B的、方法、注意事项及相关知识,以取得患儿及其家属的信任和配合。3.3雾化吸入药物稳定性差,现用现配,要在短时间内完成,以保证疗效。3.4年长儿应指导其掌握深呼吸技巧,以提高治疗效果:慢而深的吸气,使药物微粒随深呼吸到达肺的深部,呼气时用鼻腔缓慢呼出,以增加药物在气道和肺的吋间,增加疗效。3.5雾化过程中,应面向患儿,密切观察面色、呼吸情况,粘稠分泌物经湿化而膨胀,易阻塞部分支气管,以致出现喘憋,缺氧和呼吸闲难吋应暂停雾化,可给予空拳拍背,助痰排出,必要吋立即给予吸痰[1]。吸痰时选择合适的吸痰管,动作轻柔,吸引负压一般在(2-13)Kpa之间,一次吸引时间不超过15秒,以免加重呼吸闲难。3.6雾化完毕后,用0.9%生理盐水棉签擦拭UI腔,以减少药物在口腔和咽部沉积,导致念珠菌感染;对长期使用激素治疗导致口腔真菌感染者,可用2%碳酸氢钠漱U,以减轻症状。4讨论支气管肺炎是儿科常见的呼吸道疾病,主要为细菌和病毒感染所致,婴幼儿由于鼻腔狭窄,鼻咽部相对较小,鼻粘膜柔嫩,容易引起上呼吸道感染,且气管、支气管管腔狭窄,纤毛运动差,血管丰富,易于充血,间质发育旺盛,易被黏液所阻塞,炎症时黏膜充血,肿胀,引起管腔狭窄,加之小儿咳嗽、排痰能力弱及分泌物粘稠,不易排出,通过雾化吸入,可使药物直接作用于炎症部位,使支气管腔的粘稠分泌物易于排出,加之痰液吸出,既保持呼吸道通畅,又促使炎症的消散和局限。是小儿呼吸系统疾病较理想的辅助治疗方法,缩短了病程,提高了治疗效果,值得应用和推广。参考文献[1】殷磊,于艳秋.护理学基础.北京:人民卫生出版社,2003,6.

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