普贝生用于延期妊娠引产的临床研究普贝生用于延期妊娠引产的临床研究【摘耍】目的探讨普贝生用于延期妊娠引产的疗效。方法将孕41周〜41+6周、单胎、头位、未破膜的初产妇80例，随机分为研究组和对照组各40例，研究组阴道后穹窿放置普贝生1枚，对照组微量泵应用催产索。观察并记录用药后6小时宫颈评分改善情况、用药至临产所需时间、用药至分娩所需时间、24h引产成功率、胎儿、羊水情况。结果两组宫颈评分改善情况、引产成功率、临产和分娩所需时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)；而胎心异常和羊水粪染等方而无统计学差异(卩>0.05)。结论普贝生相对于催产素用于延期妊娠引产更省时、成功率更高，且不增加分娩风险。【关键词】普贝生催产素延期妊娠中图分类号:R714.21文献标识码:B文章编号：1005-0515(2011)10-238-03ClinicalevaluationofPropessforinductioninProlongPregnancyZHANGXiaofengCHENJinguoYEPing(DepartmentofObstetricsbyThecityHospitalofNingde,Fu-jianProvince,Ningde352100,China)[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectofpropessfortheextensionoflaborinduction.MethodsTheprepesswasusedin40casesasstudygroup,theoxytocinwasusedin40casesascontrolgroup.Allthepregnantwomenweresingletire,andhavenotruptureofmembranes,41-41+6weeks・Theywererandomlydividedintopropessgroupandoxytocingroup.Thecervicalscore,24hinductionsuccessrate,timetolabor,cesareansectionrate,fetalamnioticfluidwasobservedandcompared.ResultsThepropesscouldeffectivelyandsafelypromotecervicalripeningandincreasethesuccessrateoflaborinduction,whichhadshorttime-consuming,lowerdamage,andwasmoreconvenienlandeasiertobeacceptedbypregnantwomenandtheirfamilies.Therewasnotsignificantdifferencebetween2groupsforfetaldistressrate,postpartumhemorrhagerate.ConclusionComparedtothecontrolgroup,thepropessgrouphadahighersuccessrate,andcanreducethecesareansectionrate・［Keywords］propessoxytocinprolongpregnancy延期吋胎盘停止生长并岀现退行性变化，造成羊水量减少，胎儿容易出现宫内窘迫［1］,临床也常见延期妊娠孕妇复查彩超提示羊水指数下降、羊水浑浊、大脑中动脉、脐动脉血流指数变化，胎心监测评分较低，甚至无反应型，孕妇自觉胎动减少等情况，因此，有必要积极干预，予以引产适时终止妊娠。宫颈成熟情况是决定引产成功与否的一个重要因素，宫颈Bishop评分高低与引产成功率有关，临床常用前列腺素及其类似物进行引产［2］。本研究使用的普贝工是一种控释、可回复的地诺前列酮(前列腺素E2,PGE2)阴道栓剂，适用于妊娠晚期宫颈评分低者促宫颈成熟和引产［3］。本文总结分析了40例宫颈未成熟低评分的足月头位妊娠孕妇采用普贝生促宫颈成熟引产的效果，并与40例用小剂量天然催产素引产的足月头位妊娠孕妇进行比较，现报道如下：1资料与方法1.1研究对象选取2011年1月至7月就诊我院产科分娩的孕妇80例，孕周根据月经史及早孕B超经核对后均为41周-41+6周,随机分为研究组和对照组，每组40例。研究组平均年龄(24.2±3.7)岁；对照组平均年龄(27.9±4.0)岁；两组年龄无统计学差异，具有可比性。所有病例均为单胎、头位、胎膜完整,血常规、凝血功能、肝肾功能无异常，无阴道分娩禁忌证，阴道检查宫颈Bishop评分W5分，骨盆内、外测量无杲常，未临产，胎心监测为反应型，无哮喘及青光眼，无严重合并症，胎儿生物物理评分良好。用药前均签署知情同意书。1.2给纱方法研究组：用药前胎心监护为反应型(至少9分)，外阴消毒后，取普贝生一枚夹于食指与中指Z间，横置于阴道后穹隆处，使终止带小部分留于阴道口外，放置后再次行胎心监护提示为反应型，孕妇卧床2小时后方可下床活动。若临产、胎膜破裂、宫缩过强、胎心率变化、孕妇严重不适或放置24小时未临产时均取出栓剂。临产后立即予以行胎心监护，助产士每隔30分钟观察并记录孕妇一般情况、宫缩、胎心率等情况。对照组:天然催产素2.5u加入5%葡萄糖50ml中，静脉微量泵泵入，从3ml/h开始，根据宫缩情况每隔30分钟增...