［中图分类号］R714［文献标识码］A［文章编号］抗甲状腺药物治疗妊娠甲亢对新生儿甲状腺功能的影响•儿科医学论文抗甲状腺药物治疗妊娠甲亢对新生儿甲状腺功能的影响高鸣燕李娴域沈阳二四二医院妇产科,辽宁沈阳110034［摘要］目的探讨分析抗甲状腺药物治疗妊娠甲亢对新生儿甲状腺功能的影响。方法回顾性分析2012年1月1日一2013年1月1日期间该院的60例妊娠甲亢患者的临床资料，根据治疗方式分为对照组（30例）和试验组（30例\对照组患者被给予非抗甲状腺药物治疗，试验组患者被给予抗甲状腺药物治疗,观察、比较两组患者的治疗结果。结果对照组不良结局比（46.66%）高于试验组不良结局比（10.00%）;P<0.05,差异具有统计学意义；试验组的TSH、FT3.FT4等甲状腺功能均优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论抗甲状腺药物治疗妊娠甲亢后可显著提升新生儿甲状腺功能,减少可妊娠不良结局，应于临床中合理推广。关键词抗甲状腺药物；妊娠甲亢；新生儿甲状腺功能；影响1674-0742（2015）02（c）・0106・03甲状腺功能亢进（甲亢）是一种常见的内分泌疾病，且妊娠甲亢较为多发⑴。研究结果显示，母体和胎儿的正常甲状腺功能是确保胎儿神经一智力发育的重要前提，妊娠甲亢患者普遍存在甲状腺激素分泌过多，危害产妇身体的同时也影响新生儿的正常发育［2-3］o该硏究针对2012年1月1B—2013年1月1日期间该院的60例妊娠甲亢患者的I缶床资料，集中分析了抗甲状腺药物对新生儿甲状腺功能的影响，结果较为明确，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析该院的60例妊娠甲亢患者的临床资料作为临床硏究对象,根据治疗方式分为对照组(30例)和试验组(30例X对照组中，年龄22~40岁，平均(26.9±4.8)岁；试验组中，年龄25~38岁，平均(26.8±4.9)岁；两组患者的性别、年龄、病情等一般临床资料差异无统计学意义(P>0.05),可以纳入研究。纳入标准要求如下：⑴经临床确诊为妊娠甲亢患者；(2)患者无并发内分泌系统疾病及其他慢性病；(3)患者知情后同意纳入硏究且配合完成随访者；(4)上报该院医学伦理会且获得批准［4］。1.2方法对照组患者被给予非抗甲状腺药物治疗，如放射碘治疗和手术治疗；试验组患者被给予抗甲状腺药物治疗,即甲疏咪醴治疗(国药准字HL1020440)，前3d为15~30mg/d，临床症状稳定后调整为5-10mg/d,妊娠后期降低为2.5-5mg/d。1.3临床疗效评价指标该研究中，临床疗效主要根据妊娠结局和新生儿甲状腺功能两方面进行评估，妊娠不良结局主要参照流产、早产、死胎、新生儿窒息，新生儿甲状腺功能主要参照TSH(mU/L)、FT3(pmol/L).FT4(pmol/L)三方面。1.4统计方法该研究中数据选用SPSS15.0统计学分析软件进行分析计量资料均以:x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料均以(％)表示,组间比较选用X2比较,P<0.05,差异有统计学意义。2结果2.1两组患者的妊娠不良结局据统计，对照组的妊娠不良结局比（46.66%）高于试验组的妊娠不良结局比（10.00%）,P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者的妊娠不良结局见表lo农1曲细患右的妊娠不II怖【0（%）］组别流产早产死曲斯生儿窒息不M周比（％）试验?fl(n=30)3.33(1/30)6.67(2/30)0010.00对照组（"30）030.00(9/30)3.33(1/30)13.33(430)46.66X21.01695.45451.01694.28579.9316P>0.05<0.05>0.05>0.05<0.052.2两组新生儿的甲状腺功能据统计,试验组的TSH、FT3.FT4指标均优于对照组,P<0.05,差异均具有统计学意义。两组新生儿的甲状腺功能见表2。表2曲组新生儿的甲状腺功能（x±s）组别（例数）TSH(mU/L)FT3ipmol/L)FT4(pmol/L)试验组（30）10.92±1.354.92±1.1314.82±2.13对照组（30）24.89±2.0718.92±2.3534.92±3.35t5.34±1.2814.64±Z0122.77*1.38P<0.05<0.05<0.053讨论甲亢患者的体内甲状腺激素分泌水平好，患者普遍存在代谢亢进、循环、神经、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的内分泌系统疾病,好发于女性人群［5］。妊娠甲亢的危害性近些来在孕期健康中被多次涉及，严重影响新生儿的发育，需采取有效的药物治疗［6］。此外，孕期用药需注意孕妇的循环、内分泌状态及对新生儿的后续影响⑺。因此，该硏究中对妊娠甲亢的药物治疗种类进行了筛选,初步结果较...