抗Jka致溶血性输血反应结果分析患者,男,6g岁,B型血,Rh(D)阳性。____年因肺癌手术曾输过血,无不良反应。____—12因化疗致纯红细胞再生障碍性贫血住新乡医学院第三附属医防.入院重度贫血貌,临床申请输血。5d后又输同型压积红细胞悬液2u,当晚出现抽搐、发热、胸闷、畏寒、出汗等症状,经查间接胆红素增高,尿蛋白1+,潜血2+,临床按溶血性输血反应进行处理,患者症状缓解。为查明原因,重新抽取新鲜维普资讯中国组织工程研究与临床康复笫I卷笫3I20——207011出版JunlfiilhblaiiseEgnenReerhJnr2120V11,oraoClcReaiteTuniergnaivtsisaca ̄y,07o.1No.3抗-k致溶血性输血反应结果分析-aJ张晨光’吴子钊’胡志军’庞桂芝王亚荣’孔玉凤。贺志安’’乡医学院检验系,,,,,,,(新河南省新乡市430;新乡市中心血站,503河南省新乡市430;新乡医学院第三附属医院,南省新乡市503。河430503)新乡市科技项目(605’0S5)检查:B._0_,B.6l住LHb5/,床申WC89l0LRC20_0,6gL临Anlsfat-kdcdhmoyctasuinratnayioniInueeltrnfsoecosJiiiZagChngag,uZ-ho,uZiu’PagGu—hWaghne—un’Wia’Hh ̄n,niizz,nYarn’Kn—n。Hin(prnfClil—g,oogYufg,eeZh—’’ataDemetoicnaLaoroy叮hiA币ltHopt。_i_anMecIColgbatr。rdiedasialnigdiale.e请输血,天经改良低离子聚凝胺法配血后,入同型相合压积当输红细胞悬液4u无不良反应。5d后又输同型压积红细胞悬液,2u当晚出现抽搐、热、闷、寒、汗、身酸痛、部不适,发胸畏出全腹_i_an450ngig303,HennaPrvicChn;2nigCetalone,ia_i_annrBlottn_iin430,earvneChn)odSai,nag503HnnPoic,iao_等症状,之出现恶心、吐、解酱油色尿,查问接胆红素增继呕并经高,蛋白1,血2,尿+潜+临床按溶血性输血反应进行处理,脉较静Suprdb:ineadTcnlgrjcfnini,opoeySccnehooyPoet_agCtN.teo_iy06S055Abt;tAmaes1:8clmaridaito9easod.whoiHanreptenf6yrls快滴注2%甘露醇20mL低分子右旋糖酐溶液20mL碱化05.5,尿液静脉滴注5%碳酸氢钠溶液10mL等,症治疗后.者症0对患状缓解,危为安。次日,转病情稳定,尿液变清。为查明原因,新重polfBRh(adtnfsdi99bcueougepeOD)nrsuena19esflnaacemtwiouiefetssececnropeionthtsdecswaeltd.ThptteaienhstleiteopiidnhThrAfiaeHoptlf、ninMeiaIazidfitdlsiao_i_agdoColgeleonDembr00dtaasianece25ueopltcemicusdyaaebceiIhap。woebodamplwassnotabaorhmceryhslosateettheLorty抽取新鲜标本和溶血反应前的标本一同送至新乡市中心血站。设计、施、估者:计及评估由第一、作者完成,施实评设二实由第三、、作者完成,过相关培训。四五经方法:_抗一筛选细胞、细胞(0511由R抗A、B、谱2010,h、Kd、S、uyDeoKlLwiidMNsDf、ig、eles和P八个红细胞系统组、成)抗人球蛋白试剂、、聚凝胺试剂均由上海血液中心提供,一抗D、抗一C、抗一、抗一cE、抗一(onnbogclitdeDmiiioimi,olaleCaaa,cB、nd)A、cOc由中心血站自制。frsrlgiesig.Fvayat.2uortrctupso0eoocttniedsIerfeyhoyesseninwarsusd,wihrstncvlistanfehceuledionuson,fe,cssrs。evrhetditeschl,anaporiiylddihess.Deecinswedtattditbluitthoohheirirbnneciirsdwtiepoei+anclboo+.Acornonceaehurrtn1indocutld2cdigttelilhcicHTR.teainsratdnahpttwateeansedympomstwereriv.Tofntteraon,fehselededouhessirsampleswerecltderoleecadsntneto_i_agCenrIBloSttntgehwihhnintaodaioterottesmpebfealseorHTR0rhcknfreceig.ThcuesftasuineasornfsotcinwattdyniibuiesfCoobeatsdeecebatooglttonms.Theulerstsodta:Iwasngieirctluiettersnhwehtteatnditanioblts:hewaovegn通过盐水法、聚胺法和抗人球蛋白法,者血清与筛选细凝患胞反应进行不规则抗体筛选,吸收放散和抗体鉴定等试验,经进一altaidhgguitnonanemoltrinprtanfsonsyicisie-rsuiamplwicse,hleielntdiroudihCorguarairobesweefnnteombs’ttes.Afeeoyitrhmltcrcin,iegaraioywaeetnteseatorulntdsdtcedihamplrbe.adternhewasaniaihbodstJknteloampeohepttAnhtJki—lftai;dteaniateren—twas8.步证实患者血清中是否存在特异性的IG型的不规则抗g体。血型鉴定、收放散试验、规则抗体筛选与鉴定等试验吸不均按文献【】法操作,5方聚凝胺法试验按说明书进行操作。主要观察指标:者各项实验检测结果。患2结果摘要:患者,,9岁,男6B型血,(阳性。19RhD)99年因肺癌手术曾输过血,不良反应。051无20—2因化疗致纯红细胞再生障碍性贫血住新乡医学院第三附属医院.院重度贫血貌,床申请输血。5d后又输同型压入临积红细胞悬液2u当晚出现抽搐、热、闷、寒、汗等症状,查间,发胸畏出经