聚肌胞治疗带状疱疹的临床观察

聚肌胞治疗带状疱疹的临床观察聚肌胞治疗带状疱疹的临床观察[摘要]目的:探讨临床使用聚肌胞治疗带状疱疹的临床意义。方法:患者随机分为两组在同时使用一般药物治疗的基础上,治疗组加用聚肌胞,对照组不用。结果:治疗组总有效率明显优于对照组。结论:加用聚肌胞,有利于带状疱疹的痊愈,且经济实惠,便于推广,且无其他药物配伍禁忌。[关键词]聚肌胞;病毒;带状疱疹;干扰素;干扰素诱导剂[中图分类号JR752.1[文献标识码]B[文章编号]1006-1959(2009)11-0061-02带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种急性炎症性皮肤病,俗称“蜘蛛疮”,多伴有特征性神经痛及局部皮肤高度敏感性的疼痛,给患者带来极大的痛苦。目前抗病毒药物种类虽多,但临床效果不明显,为增强治疗效果,我院针对患者相应地使用聚肌胞,以提高疗效。报告如下:1资料与方法1.1临床资料:由2006年1月〜2009年6月,在我院确诊为典型带状疱疹病人60例,年龄18〜60岁,平均为38.43岁。随机分为两组,治疗组34例,男11例,女23例;对照组26例,男11例,女15例。病程平均为14天。聚肌胞注射液:2mg:2ml/支。1.2诊断标准:簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布。明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。中间皮肤正常。很少复发。1.3方法:两组在使用一•般抗病毒药物、神经营养药物、免疫调节剂、止痛剂及激素等处理的基础上,治疗组加用聚肌胞,肌注,2mg/次,q・o.d.(总用量不超过14mg);对照组则不用聚肌胞。2结果2.1疗效标准:痊愈指局部疼痛消失,水疱全部干涸结痂,未见新水疱出现;显效指局部疼痛明显减轻,大部分水疱干涸结痂,仅少量新水疱出现;有效指局部疼痛稍减,部分水疱干涸结痂,有明显新水疱出现;无效指局部疼痛无减轻,皮损扩大,有大量新水疱出现。2.2治疗结果:见表lo3讨论带状疱疹是一种病毒引起的难治性皮肤病,其临床特征为成簇状水疱性皮疹,沿神经排列成带状,单侧性,有明显的神经痛,伴发热或全身不适。治疗关键仍在于抗病毒处理,目前临床上抗病毒机制:①抑制病毒对宿主细胞的穿入和细胞内的脱壳;②抑制病毒复制过程的山物合成[1]。就目前市场上的一般药物大都难以透入细胞内发挥作用,在作用于病毒的同时常常影响宿主细胞的正常功能,且不能杀灭已山成的成熟病毒木身,只能阻断其增殖过程,而机体非特异性免疫过程中产生的干扰素,只能•定量的抵抗病毒细胞的增殖,必须提供外源性干扰素。但是,外源性干扰素,有极强的种族特异性,来源有限,制备要求高,价格昂贵,贮存不便,使得寻找能刺激机体自身产生大量干扰素一一干扰素诱导剂成为必要途径。本实验中聚肌胞作为高效干扰素诱导剂,是人工合成双链核糖核酸,有广谱抗病毒作用及免疫抑制作用[2],作用机制主要是通过诱仝内源性干扰素而抑制病毒复制和调节机体免疫功能,聚肌胞还有不以干扰素为中介的抗病毒机制,其制备较为简单,价格低廉,且在木实验中证实其作用明显、迅速、高效,且不影响其他抗病毒纱物的协同作用,是抗病毒治疗的理想药物。

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