情景模拟教学法在实习生护患沟通中的应用吴彩兰(南京中医药大学附属常州中医院214000)【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)16-0031-02护患纠纷是护理过程中的一个特殊现象，具有复杂的社会、心理、经济及法律等因素，是临床护理在新的历史条件下面临的新问题。对待日益增多的护患纠纷，再好的处理方法也莫过于预防，而临床实际中绝大多数护患纠纷是由于护患双方缺乏沟通所致。因此护理人员与患者及其家属良好的沟通是做好一切护理工作的基础，合理运用语言和行为沟通技巧，变被动为主动，可将护理纠纷消灭在萌芽状态。我科通过近几年的临床带教实践发现，采用情景模拟教学法，可以使实习护士尽快掌握基础知识，临床技能和护患沟通的方法，正确处理护患沟通中存在的问题和矛盾，控制或减少护患纠纷的发牛，提高医院管理水平和整体护理质量。1教学对象所选教学对象为2011年5月至2013年5月新分配至我科护生72名，均为女性；其中大专42名，木科30名；平均年龄23.5岁，平均轮转时间「个月。入科时将每批护生随机分两组，一组为对照组共36名，采用常规教学法；另一组为实验组共36名，应用情景教学法。经统计学处理，比较两组年龄、性别、学历、模拟考核成绩无显著差异性。2方法2.1普通教学法科室统一制定培训计划和轮转目标，由专人带教，在实际工作中完成培训计划，定期组织小讲课，出科前进行理论与操作考核。2.2情景教学法情景模拟法是一种启发式、讨论式、互动式的教学形式。它是指通过对事件发生的环境、---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---过程的模拟或虚拟再现,让学生在所设情景中去发现问题、解决问题，进而在短时间内提高能力的一•种认知方法⑴。2.2.1情景模拟教学实施带教老师展示一份准备好的案例资料，模拟前安排护士模拟演练吋间、组织好队伍。提前1周预习临床模拟情景与案例资料，进行分组和角色分工。一般3人为一组，分别扮演医生、护士和病人，教师可设计一些生动形象的模拟情景，角色扮演可以让学生以最快速度适应角色转变，使其有身临其境感，体验患者痛苦，感悟医护人员职责，养成科学思维方法，练就扎实的基本功。2.2.2小课堂模拟演练每个小组按角色分工进行临床模拟演练，要求实习生以患者为中心，将理论知识、护患沟通技巧及护理操作融合在一起，如患者入院后进入一个陌生的环境，首先接触的就是护士，迫切想知道有关用药、治疗、预后及住院期间与自己安全密切相关的信息，期望医护人员多与自己沟通交流，促进护患间建立良好的信任关系。小组模拟演练时，带教老师边观察边指导，引导实习生积极思考和找寻问题，组织她们共同分析、相互讨论，充分提供给学生自我发展的空间。演练结束后，所有人员共同探讨、点评，指出优缺点。再次模拟演练。护士在总结第1次演练经验的基础上结合带教老师点评再次进行演练，鼓励学生分组换角色练习，直到熟练掌握沟通技巧与方法。转贴于中国论文下载中心2.2.3走近患者，真实角色模拟首先教师要选择相关的病例，取得患者同意后带领学生进行床旁询问病史，带教老师要让学生积极主动进入到角色中来，体会真实的护患角色，学生才能有成功的感觉。学生在询问沟通过程中，带教老师鼓励学生相互补充，争取获得最完整的病史和最完美的沟通过程。带教老师充当启迪和补充的角色，可以补充询问，针对病人情况补充讲解，可以适时告知学生，使整个过程更加充实，还能避免学生出现冷场时的尴尬，让实习生的护患角色体验更加真实。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---3结果3.1理论与操作考核成绩比较情景教学组理论与操作成绩均高于常规教学组，差异均有统计学意义(PV0.05)。见表1。表12组理论与操作考核成绩比较注：与对照组比较，*P<0.053.2带教老师及患者对护生满意度比较带教老师及患者对情景教学组护生满意度均高于常规教学组护生,差异均有统计学意义(PV0.05)。见表2。表22组带教老师及患者对护生满意度比较注：与对照组比较，*P<0.054讨论4.1模拟临床教学法可以提高实习生技能训练主动性，在传统教学中,带教老师是主体，学生...