儿童感染性高热的注射液治疗临床疗效对比

儿童感染性高热的注射液治疗临床疗效对比【摘要】目的将醒脑静注射液、清开灵注射液治疗儿童感染性高热的临床疗效进行对比分析。方法选择我院于2012年4月一一2013年4月期间收治的93例1-12岁儿童高热患者,其患病时间均在3天以上,体温最高值大于39°C,作为研究对象。随机将患者分为醒脑静组、清开灵组以及对照组,每组31例。经过常规治疗,醒脑静注射液(大理药业)014-016ml/kg以及清开灵注射液(神威药业)用5%葡萄糖液进行稀释,1次/日,治疗周期为3-5天,4天后开始比较疗效。结果醒脑静组与清开灵组在临床疗效上无显著性差异(P〉0・05),两组治疗组与对照组相比具备统计学意义(P〈0・05),均未见不良反应。结论醒脑静注射液与清开灵注射液治疗高热效果显著,并各具特色,作用持久,值得推广。【关键词】儿童感染性高热;醒脑静注射液;清开灵注射液;临床疗效doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s)・2013.11.168文章编号:1004-7484(2013)-11-6281-02在儿科中发热属于常见病症,大部分发热由于不同种类病原体和其代谢产物导致感染性发热。若发热在控制范围内可以增强机体免疫,对一些病原体增长起到控制作用,属于机体防御,但是持续性高热会影响机体功能,引起病变,造成很多病理损害,例如热性惊厥、中毒性脑病等⑴。有时抗生素对于病毒性感染引起的高热效果不佳,在我国传统中医理论中采用辨证疗法,将清热解毒与调节机休免疫相结合,对感染性高热与顽固性高热具备明显效果。因此,我院采用了醒脑静注射液与清开灵注射液,以进i步探讨两者临床中退热疗效和安全性,现将结果汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院于2012年4月一一2013年4月期间收治的93例1-12岁儿童高热患者,作为研究对象。其中,男42例,女51例,平均年龄(5土1.6)岁,英患病时间均在3天以上,平均4±1・4天,体温最高值大于39°CO将93例患者随机分为3组,醒脑静组、清开灵组以及对照组,每组31例。28例为上呼吸道感染,14例口腔炎,9例肠道感染,8例中枢感染,21例肺部感染,13例扁桃体炎。根据发热情况将病情分级:①轻度:体温在39.1-39.5°C之间,病症较轻。②中度:体温在39.6-40°C之间,病症明显。③重度:体温高于40°C,有惊厥症候出现。三组患者在性别、年龄、病情等级和疾病种类方面比较差异不具备统计学意义(P>0・05),可以相互比较。1.2治疗方法三组均进行基础治疗,适量给予水和电解质维持体内平衡并且对症治疗,不使用激素治疗。当患者的体温高于39°C时,釆用布洛芬混悬液常规剂量来退热;使用有效抗生素降低白细胞和中性粒细胞数;若是白细胞和中性粒细胞数不高的患者应静脉滴注利巴韦林10-15mg(kg?d),每天一次,进行5-7天。清开灵组在此基础上,吸取6ml(儿童量)清开灵注射液混入250ml5%葡萄糖注射液中,静脉滴注,30d/min,每天一次,治疗4天。醒脑静组在治疗基础上注入0.4-0.6ml/kg注射液,5%葡萄糖注射液经过稀释后,静脉滴注,每天一次,治疗4天。治疗组进行皮试反应后,确定反应为阴性,并没有约物过敏反应[2]。1.3临床疗效标准依据《常见疾病的诊断与疗效判定标准》,将显效、冇效、无效做了如下定义。显效:三天内恢复正常体温或体温明显下降,最高体温低于38°C;有效:三天内体温有所下降,但最高体温依然高于38°C;无效:三天内体温没有明显变化,依然高于39°C。总有效率二(显效+有效)/总例数X100%o1.4统计分析临床观察所得数据经过spssl6・0统计软件进行处理,x土s表示计量资料,组间比较采用t检验,计数资料采用x2检验,P>0.05不具有统计学意义。2结果清开灵组与醒脑静组间疗效差别未见显著差异,但二者均对儿童感染性高热有明显治疗作用(P〈0.05),见表1。清开灵组平均退热时间(3.23±1.26)d,醒脑静组平均退热时间(3.33±1.54)d,对照组为(5.21土1.25)d,两个治疗组均与对照组具备统计学意义(t①=4.33,P①<0.05;t②=4.56,P②<0.05)o3讨论醒脑静注射液是依据传统名方安宫牛黄丸,运用现代科学研制的新药剂型,其中涉及人工麝香、郁金、梔子、冰片。现代医学角度,人工麝香可双向调节中枢神经系统,并和冰片配合亦可以改善血脑屏障通透性;冰片和郁金可以很好地...

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