现代城市医院的特点——中大一附院门诊、急诊楼设计体会张南宁摘要：本文通过介绍中山大学附属第一医院门诊、急诊大楼工程设计实践，从现代城市医院的发展趋势、使用特点、城市医院内部管理体系对医疗建筑设计的影响等方面进行了分析，对医院建筑设计工作的特点进行了归纳和总结。关键词：城市医院以病人为中心快速高效医院建筑设计是一种包含管理、建筑、设备与环境内容全方位的设计学科。而建筑师要进行医院的设计工作，必须对医疗流程作深入的了解，才能照顾到各种使用者的需求，使医院设计合理完善。现代化的城市医院应具备什么特点，又如何应对城市居民日益提高的医疗保健要求是我们在设计中山大学第一附属医院门诊、急诊大楼工程中着重研究和解决问题。一、医院门诊、急诊楼工程概况中大一附院门诊、急诊楼座落在广州市中山二路中段道路北面原旧门诊、急诊楼拆除后的场地上(图1)。建设地段东西向长约165m，南北深约60m，面向中山二路。为保证该门诊、急诊楼建设时的临时医疗使用需要，地段西侧约40m宽的一段用地，要求保留作为工程建设期间临时急诊、门诊的出入口。根据地段特点，设计中将门诊楼主出入口布置在主楼首层的中部，西侧为挂号厅出入口，东侧为急诊部出入口，使医院出入口的分布清晰明显。由于门诊楼紧贴城市道路，建筑前缓冲广场较小，为方便病人的集散，首层仅安排了挂号厅与急诊部，其余部分均为开敞的人流集散大厅空间。二层为中、西药房与候药大厅附楼二层布置了急诊部的观察病区护理单元。三至七层为门诊部的各科诊室，八层除部分科室外还集中布置了门诊手术室。门诊楼的九至十六层为住院部，共安排了16个护理单元，其中九层西侧为肾透析部，十一楼东侧为产科的产房。中大一附院是一所教学医院，为保证正常的医疗活动与教学活动需要，除在病房每层设置示教室外，在十七层还设置有能容纳近400人并装有同声传译设备的学术会议厅以及多间教室。为了解决住院部与门诊部间的管线穿越问题，在八层与九层之间设置了管道设备转换层，保证了各部分的正常使用和解决了管线交叉问题，使各种管线的维护、检修十分便捷。二层地下室中除安置了本工程所必需的电气、给排水设备及空调冷水机组、污水处理设施外同时也考虑了地下停车库的设计。通过采用机械升降平移式立体停车设备，地下室内可停放多达169部小汽车，较好地解决了医院看病停车难的问题。门诊、急诊大楼工程总建筑面积近七万平方米，日门诊量约5,500人，急诊部能容纳54张急诊观察床位，住院部按十四个46张病床的标准护理单元设计。地面以上十七层，地下室二层，设备管线转换层一层，建筑总高度71m，地下二层为按六级人防要求设计的平战结合的地下室。二、体现现代城市医院的设计特点1.集中、高效、联系方便---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---门诊、急诊、门急诊手术、部分住院、以及部分检验全部集中在一幢建筑物内，使之成为一幢功能相对完整的医疗建筑。门诊、急诊楼在首层至四层间每层与已经建成的影像楼联通，使门诊、急诊各科室及住院部与放射、造影等辅助医疗部门都有方便的联系，病人可以迅速、快捷地接受诊断和治疗。医护人员们不再为较长的联系路线而浪费时间，工作效率得到了大大的提高。这也是近年来，现代化医院建筑的主要趋势和特点之一。2.垂直运输流线直接、明确：在门诊、急诊楼内，布置了垂直电梯11部，首至四层每层安排了两组自动扶梯，可根据不同人员的需要、不同的运输要求、配备不同的垂直运输设备，安排不同的垂直运输路线。在门诊、急诊楼的中心部位，设置了六部可载客15人的电梯，在中部卫生间的两侧各设置了一台载重量为1.5吨的病床电梯。这两台电梯合理地分设在大楼上部住院部的两个护理单元内，专供内部医疗物资运输和病床病人使用，并兼作消防电梯。在建筑物主体东西两侧的北端设置两台污物电梯，专供门诊、急诊及住院护理单元内污物的垂直运输。为了方便急诊部病员留医观察，在急诊部设置了一部液压病床电梯，病人可以通过该电梯进入大楼二层北侧的急诊观察病区（图2）。在垂直运输的组织上，根据门诊、急诊、住院等功能区域的...