晚期早产儿精神运动发育早期干预效果分析【摘要】目的分析早期干预对晚期早产儿精神运动发育的影响。方法100例晚期早产儿，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组不进行早期干预，观察组进行早期干预，对两组精神运动发育状态[心理运动发育指数（PDI）及精神发育指数（MDI）]进行对比分析。结果对两组晚期早产儿的PDI与MDI进行对比分析可知，3个月龄时，观察组的PDI与MDI[（89.61±9.55）分、（88.90±8.68）分]与对照组患儿[（87.64±9.43）分、（88.71±8.22）分]比较，差异无统计学意义（P>0.05）。在6个月龄和12个月龄时，观察组患儿的PDI[（94.45±8.98）分、（102.75±10.94）分]与MDI[（88.90±8.68）分、（95.30±8.81）分]均显著高于对照组[（89.29±12.06）分、（91.10±10.22）分、（89.26±10.87）分、（88.71±8.22）分]，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论早期干预有利于促进晚期早产儿的精神运动发育，未来有望设计出更科学、更合理的早期干预方案，以此来促进晚期早产儿的精神运动发育。【关键词】早期干预；晚期早产儿；精神运动发育DOI：10.14163/jki.11-5547/r.2016.18.192晚期早产儿是胎龄在34～36周的早产儿。晚期早产儿的生理功能与代谢功能都相当不成熟，但是和足月儿相比，他们的体型大小又很相似，因此经常将其误认为足月儿，这会在一定程度上引发不良后果[1]。研究显示，对晚期早产儿进行早期干预能够有效促进晚期早产儿的认知发育[2]。现阶段，对于晚期早产儿认知发育早期干预效果评价的研究较少，因此本研究对本院收治的100例晚期早产儿进行研究，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年8月～2014年9月本院收治的100例晚期早产儿作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各50例。观察组男29例，女21例，平均胎龄（34.5±0.7）周，平均体重（2000±452）g；对照组男27例，女23例，平均胎龄（34.7±0.8）周，平均体重（2000±452）g。所有患儿经B超、核磁共振成像（MRI）、CT检查结果均显示未出现脑损伤，所有患儿均无严重感染性疾病、颅内出血、先天畸形等。所有患儿家长自愿同意参与本次研究。两组患儿性别、胎龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法对照组患儿不进行早期干预。观察组患儿进行早期干预，具体干预方法为：采用全身按摩、婴儿抚触、神经发育疗法等，对精神运动发育落后的早产儿进行早期干预和康复训练，并培训家长掌握训练方法，各年龄阶段在动作、认知能力、语言及个人和社会交往等方面进行干预训练。每个月定期对早产儿进行1次早期干预随访，采用0～6岁儿童发育筛查量表对早产儿的整体发育水平进行评估测试，然后再根据测试结果对早产儿进行针对性的指导，并向其解释此次随访的结果，根据评估结果向母亲提出具有针对性的育儿意见，帮助早产儿母亲缓解焦虑与抑郁的情绪，早产儿母亲填写依从性调查问卷。根据早产儿的特点以及婴幼儿的神经心理发育规律，并且参考国外的相关资料，编制出一本针对早产儿家长的早产儿早期干预教材，并将其发放给早产儿家长。本教材主要分为3个部分的内容：①介绍该月龄宝宝所拥有的能力。②介绍该月龄宝宝的教养方法：主要是针对宝宝的视觉以及听觉等感知觉、社会交往、生活、语言以及大运动等各个方面，一共设计出了6～14个游戏。③点评游戏、家长养育贴士。其中适合10～12个月的早期干预教材有1册，适合7～9个月的早期干预教材有1册，适合0～6个月的早期干预教材每个月有1册，共有6册。1.3观察指标及评定标准在矫正3、6、12个月龄采用贝利婴幼儿智能发育量表对小儿进行测试，得出MDI及PDI。发育指数评定标准：<70分为发育迟缓（低下）；70～79分为临界状态（边缘）；80～89分为中下；90～109分为中等；110～119分为中上。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组早产儿的心理运动发育指数与精神发育指数比较对两组晚期早产儿的PDI与MDI进行对比分析可知，3个月龄时，观察组的PDI与MDI与对照组患儿比较，差异...