医务人员工作倦怠干预策略的思考木文由：华夏学术传媒网提供cnki315摘要:在医务人员中普遍存在的、被视为“职业杀手”的工作倦怠，不仅严重影响了医务人员的身心健康，而且影响到医学科学事业的可持续发展。建立积极的、有效减少和缓解医务人员工作倦怠的干预策略，从而提高医务人员应对工作倦怠的能力和身心健康水平。关键词:医务人员，工作倦怠，干预策略:R-05文献标识码:A:1002-0772(2009)10-0030-03ConsideringInterferePlanofEnergyExhaustamongMedicalStaffDUShu-ying,ZHANGYu,CUIYang-hai,etal.Xu-anwuHospitaloftheCapitalMedicalUniversity,Bei激ngl00053,ChinaAbstract:Energyexhaustisconsideredasaoccupationalki1lerwhichgeneralexistamongmedicalstaff,itisnotonlyhighlyinfluencethehealthofbodyandmind,butalsoaffectcontinuousdevelopmentofmedicalscience.Toestablishbothpositiveandeffectiveinterfereplantoreducemedicalstaff'senergyexhaust,thusincreasetheabilitytofaceenergyexhaustandpromotebodyandmindhealthlevel.KeyWords:medicalstaff,energyexhaust,interfereplan“工作倦怠”、“工作疲溃感”及“职业枯竭”等是jobburnout的中文译法[1],工作倦怠被视为“职业杀手”，是指个体由于长期处于工作压力状态下而出现的一组身心消耗过度、精力衰竭、以情绪衰竭、低成就感以及去人性化等为主要表现的症候群，是个体因为不能有效应对工作上的、延续不断的各种慢性压力，而产生的一种延迟性心理反应。主要表现为身体疲倦、情绪低落、创造力衰竭、价值感降低、人性化淡漠、攻击行为等。1现状20世纪70年代，国外开始对职场中工作倦怠的研究，医务人员是最早被关注的职业之一,近年来，我国也加大了对医务人员、警察和教师等工作倦怠高危职业的关注和研究。调查显示,我国公立医院的医生是工作倦怠高危人群，尤其在三级医院发生率最高[2]o“医学院校生源不足，八成医生子女不愿从医”[3]的报道，从另一个侧面反映出医疗卫生事业而临的隐忧。医疗工作是从事助人、需要付出很多心智的职业。心理学家发现，从事这些职业的人们，往往都有工作倦怠现象发生。医务人员的离职倾向和负性情绪、对工作不感兴趣导致的厌倦情绪、无奈、无助、紧张以及疲惫等亚健康状态，表明医务人员正面临着工作倦怠的困扰。2成因医务工作曾是令人羡慕和向往的职业，然而，近年来医务人员的职业自尊正在消失。究其原因，我们认为与职业特性、执业现状、社会人文环境等综合因素密切相关。2.1职业特性2.1.1高消耗医疗服务是高科技、高情感、高风险的职业，医务人员工作中需要付出知识、智慧、情感和体力等资源。而现阶段针对医务人员工作倦怠的干预机制尚未建立，同时又缺乏能量补给的制度保障，当这些最有价值的资源不断消耗，却不能及时、足够的补充和储备时，其内心就会感到焦虑与不安，常常出现一些服务态度、低情商和医疗质量等问题。2.1.2高压力医疗具有损害的特性，生物体之间的千差万别以及诊疗过程的不可控因素太多，不仅医疗风险无所不在，而旦呈现出风险的范围无限扩延和难以防范等特征°医务人员面对过高的职业风险，感到工作压力越来越大，经历着长期的压力，医务人员尤其是医生的心理状况将会发生扭曲[4],特别是在个性受到压抑的工作环境里，不仅效率低下,而且工作倦怠也容易滋长蔓延，特别是缺乏心理支持和情感关怀，使医务人员感到自身价值、职业自尊和工作乐趣逐渐消逝。2.1.3突发事件多、工时长医务人员不断处于应激状态和频繁加班，导致了身心俱惫[5]。首先,医务人员随时准备应对患者各种突发情况，无论身体、思维还是心理都处于高度紧张状态，巳经对身心健康构成潜在危害。第二,隐性工时长是医务工作的显著特点，由于患者无法选择生病时间，所以，医疗工作就没有朝九晚五，不能按时下班、不能享受完整的周末以及法定长假。繁重的临床工作造成医务人员身体利心理上的透支,不同程度存在着“能量耗竭”理论所反映的“疲劳、头痛、睡眠问题、胃肠道不适、抑郁、焦虑、易激惹”等躯体及心理上的问题2.1.4知识更新快和职称晋升难医学知识更新速度之快、职称晋升之难,是从事其...