中图分类号：Ｄ９１ＵＤＣ：３００学校代码：１１８３２河北经贸大学硕士学位论文（学历硕士）医师注意义务研究ＴｈｅＲｅｓｅａｒｃｈｏｎｔｈｅＡｔｔｅｎｔｉｖｅｄｕｔｉｅｓｏｆＤｏｃｔｏｒｓ作者姓名：指导老师：学科专业名称：论文完成日期：刘小宁任成印副教授民商法学２０１０年４月’学位论文原创性声明本人所提交的学位论文《医师注意义务研究》，是在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的原创性成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中标明。本声明的法律后果由本人承担。论文作者（签名）：勿峙‘加ｐ年月寥日指导教师确诊ｃ㈣：侮政甲伽ｆ口年６月弓日。一・学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解河北经贸大学有权保留并向国家有关部门或机构送交学位论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权河北经贸大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其它复制手段保存、汇编学位论文。（保密的学位论文在——年解密后适用本授权书）论文作者（签名）：女・Ｊ持叫。年６月幺日艚撕ｃ黧傍哦甲‘伽７。年莎月苓日ｆ■灞稳咱确硝鞭＝；ＶＰ氍卜愆’！挚＿㈠５ｆ？誊Ｋ０｝。ｏ壹・＋哆■摹；，和谐社会的．疗纠纷已经成为引起的医疗服务医疗过错的认定问题。在司法实践中，由于医疗过错的难以认定，医疗纠纷久拖不判，“”医患矛盾被进一步激化，致使医闹现象频发。而解决医疗过错认定的最有效方法就是对医师注意义务进行法律上的客观化确认，明确医师注意义务的作用，确定医师注意义务的原则和注意标准，全面规定医师注意义务的具体内容，确立医疗损害赔偿责任的认定思路。本文主要运用比较分析的方法，结合国内外的不同理论，研究了医师注意义务的内涵和特点；采用经济分析的方法，探讨了汉德公式在医师注意义务标准中对职业标准的补充运用；采用类型化分析的方法，根据医疗活动的具体内容细致分析了不同类型的医师注意义务。医师注意义务是医师在进行医疗行为时应具有的注意和技能，它要求医师集中精神、谨慎仔细的对待医疗行为中可能出现的医疗危险，尽其最大能力采取合理措施，避免给患者造成损害。法律、行政法规、规章以及诊疗技术操作规范规定了法定的医师注意义务。在特殊情况下，法律可以用合理性原则、可预见原则以及信赖原则来判断医师是否负有注意义务。为平衡医患双方的合法利益，医师注意义务能够根据医疗技术的发展、医疗观念的改变不断扩充其内容。医师注意义务是医疗过错认定的依据，也是判定医疗损害赔偿责任的关键因素。医师在负有注意义务的情况下，没有履行注意义务或者没有达到注意标准的要求，造成法律所不允许的损害，医疗机构就应当承担医疗损害赔偿责任。判断医师履行注意义务的标准是职业标准和汉德公式。首先，职业标准要求实施相同诊疗项目的医师的医疗行为应达到同专业中等技术人员的平均技术水平。它包含着以下内容：医师应及时学习医疗新知识，合理发挥和改进自身的医疗技能。在预见力、谨慎、勇气、判断、自制、无私等方面，医师应达到医学界的通常水平。医师要根据医疗危险的严重性和可能性来提高注意程度。其次，如果符合医疗惯例的治疗方法给患者带“来危险，法律可运用汉德公式＂来保护患者利益，否认代表当时职业标准的医疗惯例。最后还需明确以下几点：第一，只有当医疗设备、医疗环境等客观因素对诊疗行为造成ＩＩＩ实质性影响的情况下，法律才能降低医师的注意标准。第二，在医师能够履行注意义务的情况下，法律允许实施对患者有益但有一定医疗危险的冒险性医疗行为。第三，对医疗固有危险或患者特殊体质引起的医疗意外，医师不负有注意义务。医师承担治病救人、服务社会的光荣使命，确立其注意义务的具体内容可以使医疗行为具有客观性和透明性，提高医疗纠纷的解决效率，增加医患之间的信息沟通，缓解医患矛盾。根据医疗活动的具体类型，法律可以规定诊断中的医师注意义务、治疗中的医师注意义务、转诊中的医师注意义务，告知警示中的医师注意义务。诊断、...