49例急诊手术治疗肠梗阻临床分析

49例急诊手术治疗肠梗阻临床分析苏波(仁寿县人民医院普外二科四川仁寿620500)【摘要】目的:探讨分析49例急诊手术中治疗肠梗阻的临床疗效。方法:选取2013年4月至2014年5月我院治疗的的49例肺肠梗阻患者进行分析,按照随机数字表则法分为对照组(22例)和治疗组(27例),对照组患者采用传统药物联用的保守治疗方案,治疗组患者采用急诊手术治疗,比较两组患者在治疗后的总有效率,并观察患者的并发症状况,症状改善时间等,毒副反应情况。结果:两组患者经不同方法治疗后,治疗组患者的免总有效率(90.0%)明显高于对照组的(63.3%),差异具有统计学意义(p《0.05)o结论:釆用急诊手术治疗肠梗阻,疗效显著,有效缓解患者病痛、减少毒副反应,提高总有效率,提高患者生活质量,值得社会各界更多关注。【关键词】肠披阻;急诊手术;并发症;临床疗效【】R574.2【文献标识码】A【】2095-1752(2015)21-0175-02近年来,随着经济社会的快速发展,人民生活节奏的不断加快,各种综合因素如饮食等迫使肠梗阻发生率提高,病发迅速,疼痛难忍,给人们的生活带来很多不便,因此采取一种有效的手术方式治疗,减少患者的经济负担和身心痛苦很必要。急诊手术在治疗阑尾炎手术近年来得到应用,在临床治疗肠梗阻中取得较好效果,安全稳定,毒副作用小,疗效果明显,能有效控制每年持续增高的发病率,是临床医师的首选方案[1-2]。木文为研究应用的治疗效果,我院特选取2014年4月至2015年6月间在我院治疗的患者27例作为治疗组,同时将同条件的患者22例作为对照组进行分析,现将其体结果报道如下;1.资料与方法1.1临床资料所选病例均为2013年4月一2014年5月在我院住院治疗的急性肠梗阻患者49例,经病理学及影像诊断,动力性18例,机械性12例,完全性为10,不完全性为9,临床表现的特征为血便、呕吐、腹痛腹胀,肛门无排气,患者经治疗前检测各项功能如血常规,肝肾功能,心脑血管辅助检查,患者心理状态均处于正常标准,并且确诊为肠梗阻患者。按照随机对照原则将患者分为治疗组与对照组,治疗组患者27例,男17例,女10例,年龄为56〜80岁,平均年龄为(63plusmn;3.12)岁,动力性12例,机械性9例,完全性为3,不完全性为3;对照组患者22例,男9例,女13例,年龄为55〜81岁,平均年龄为(65plusmn;2.72),动力性6例,机械性3例,完全性为7,不完全性为6。两组患者在年龄,病理,性别、病程等各方面因素均相似,无统计学差异(p《0.05),数据具有可比性。1.2方法所有患者在入院第一天都进行血常规、尿常规,肝肾功能检测,患者各项检测结果均在指标范围内,经检测排除心、肝、肾疾病患者,两组患者进行常规治疗,包括胃肠减压措施,体液注射保持患者体内电解质、水、酸碱等体液平衡。治疗组患者按医嘱做手术前准备,术前进行气管插管麻醉,进行术野皮肤消毒,对患者进行手术,在手术过程中粘连性患者,避免在手术过程中肠管撕裂,并注意血液畅通,后进行常规切口保护;对照组患者采用传统的药物联合治疗,包括维生素、红细胞悬浊液等治疗。1.3疗效评定标准[3]①显效:腹痛腹胀消失,术后无病发症状,无术后感染;②冇效:临床症状改善,无术后感染;③无效:患者的病情无好转,术后奋感染症状。统计显效指标和有效指标例数得出痊愈率和有效率。总有效率=显效率+有效率。1.4统计学方法表中的数据用统计学软件spssl7.0进行分析,用x-plusmn;s表示计量资料,两组治疗前后的效果比较采用t检验;用单因素方差分析多个样本均数之间的比较;计数资料的比较用chi;2检验,当P<0.05时有统计学有意义。2.结果对两组患者在治疗后的效果进行探讨分析,治疗组的显效率(75.00%)明显高于对照组的显效率(48.33%);治疗组患者的采用急诊手术治疗的总有效率(90.00%)明显高于对照组患者采用传统药物联合方式的治疗总有效率(63.33%),数据统计学上有意义(p《0.05)。具体结果见表1。表1探讨两组患者分别用两组不同药物的治疗情况并进行分析[n(%)]组别例数显效有效无效总有效率(%)治疗组2720(75.00)4(15.00)3(10.00)90.00*对照组2211(48.33)3(15.00)8(36.67)63.33注:与对照组相比,*P《0.05o3.讨论随着人们生活压力的增加,肠梗阻...

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