应用电脑模拟人系统，提高医学诊断学实验课教学质量张悦1，刘巍2，李金鹏1，马方红1，李妍2，羡晓辉2（1．河北医科大学物理诊断学教研室，河北石家庄0500172．河北医科大学基础医学院，河北石家庄050017）[摘要]诊断学是基础医学向临床医学过渡的桥梁，基本技能的培养是其授课重点，面对医学院校的大量扩招，传统教学方式存在着很多难以解决的问题。应用电脑模拟人系统辅助教学，可提高诊断学实验课的教学质量，是目前解决临床教学资源不足、提高教学效果的一种有效手段。[关键词]电脑模拟人；诊断学；教学[]G431[文献标识码]A诊断学是基础医学向临床医学过渡的桥梁，是医学生学习基本理论、基本知识、基本技能的关键学科，是临床各科的基础。多年来，加强临床基本技能的培养一直是医学院校诊断学授课的重点内容。然而近年来，由于高校招生人数迅速增长，对临床教学造成了巨大的冲击，学生多，病种和阳性体征少，教学资源相对缺乏；同时，患者的自我保护意识越来越强，使得传统的教学方式在适应现代教学要求的过程中遇到了一些难以克服的困难因此，改革传统的教学模式，实现多媒体技术与电子模拟人相结合的教学新模式，使实验教学与临床实际密切结合，加强实践教学环节，势在必行。电子模拟人教学系统是近几年开发出来的，并用于临床教学的计算机软件系统，由多媒体教学软件和仿真人体模型两部分组成[1]。它将正常和典型异常的临床体征，通过视频和音频信号展现在屏幕或模拟人身上，将与教学内容相关的文字、声音、动静态图像、解剖、病理等有机地结合在一起，给人视觉、听觉、感觉上的直观刺激，形象生动，某种程度上替代了真人。该设备具有教师控制台和学生实验台，教师可根据教学需要灵活地采用统一教学和学生自主学习等多种教学方式。同时，使用者能够反复多次训练，有效地弥补了教学资源不足的状况。为了提高诊断学教学质量，河北医科大学于2009年初建立了临床技能训练室，购入了心肺触诊、听诊电脑模拟人教学设备，并对2005级、2006级七年制本硕，2006级、2007级本科临床医学系约1700余人先后采用该设备进行诊断学实验课辅助教学。本研究旨在探讨心肺电脑模拟人在诊断学实验课教学中的效果，明确其优势及不足，以便扬长避短，使其更好的为教学服务。一、研究对象与方法（一）研究对象以河北医科大学2007级本科临床医学系学生为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组200人，进行对照研究。两组学生的性别、年龄、高考成绩、前期医学基础课学习内容及成绩均无明显差异；两组学生在诊断学基础理论课学习内容、基本技能训练内容、实验课学时数、指导教师资历等方面也无差异。（二）研究方法1．教学方法对照组采用传统的教学法，即教师先讲解理论、示教，学生观摩，然后学生分组动手操作，教师巡回指导，对学生操作中出现的问题现场纠正。实验组则应用心肺听诊、触诊电脑模拟人操作系统（购自辽宁营口市东峰医疗教学仪器厂，型号XFM-Ⅲ），教师在课前讲授技能操作的原理、方法及注意事项并逐步示教，学生分组在模拟人身上进行技能训练，教师巡回指导，及时解答、纠正学生操作中遇到的问题，最后利用多媒体技术、录像等再次讲解、规范学生的操作手法。2．评估方法2.1采用心肺电脑模拟人系统自带的多媒体考核软件，随机抽取与心肺触诊、听诊有关的20道题，限时20分钟，考试成绩设定为100分。2.2设计问卷，征求学生对使用电脑模拟人教学的意见和建议，反馈教学效果。3．统计学处理采用SPSS13.0统计分析软件进行数据处理。考核成绩用平均数±标准差（—χ±s）表示，两组间比较采用两样本均数t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。二、研究结果1．两组学生考核成绩：实验组学生成绩为82.1±10.05，对照组学生成绩为66.6±13.50，实验组明显高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。2．问卷调查结果发放问卷200份，收回有效答卷198份，问卷有效率99%。诊断学实验课模拟人教学效果评价与反馈表调查项目是(%)一般(%)否(%)激发了学习兴趣，调动了学习的主动性和积极性82162提高了学习效率，能把握好重点有效进行预习、复习77158有助于对所学理论知识的记忆、理解和应用，达到了教学目...