中药敷脐法治疗小儿外感咳嗽疗效观察首席医学网2008年03月06日12:51:17Thursday中华临床医师杂志征稿中华普通外科学文献八届全国帕金森病会期刊社的网站运营专家医学类核心期刊征稿全国抗菌药物会国际病毒性肝炎中华腔镜泌尿外科杂志第五届世界癌症会国际神经科技大会全用药学术会议国际药师论坛基因组活动周第四届抗体大会亚太临床微生物作者：李炜奕作者单位：长春市妇幼保健所，吉林长春130000加入收藏夹《中华临床医师杂志》中华医学会主办，中华医学电子音像出...航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]·写作技巧|护理论文中论题的来源·医学会快讯|《中国保健营养》征稿【关键词】中药；小儿外感；咳嗽；敷脐小儿外感咳嗽是婴幼儿时期常见、多发病之一，可在冬春季节广泛流行。对婴幼儿的健康产生极大的威胁。全国每年大约有300万儿童患此疾病。约30%的患儿因病程迁延导致肺炎。到目前为止仍采用抗病毒、抗感染及止咳祛痰药物等联合用药治疗。如何进行更有效的治疗、缩短疗程、减少并发症，是儿科医生不断探讨的问题。我们根据传统中医理论及临床经验，筛选杏仁、桃仁、皂角、细辛、羌活等作为贴敷药物，临床进行神阙穴位贴敷治疗160例患儿，取得了满意的效果。现报告如下：1资料与方法1.1一般资料：自2005年11月～2006年12月就诊的305例患儿，符合以下标准：年龄为0～6岁，性别不限，发病时间3d以内，就诊前未用过抗生素及抗病毒等药物。1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准：参照《实用儿科学——急性支气管炎》胡亚美主编，人民卫生出版社，2003年11月，第7版拟定：①临床上以咳嗽为主要症状，常见干咳，以后有痰。②多先有上呼吸道感染症状，然后出现咳嗽。③听诊双肺呼吸音粗糙，或有不固定的散在的干啰音和粗中湿啰音。1.2.2中医诊断标准：参照新世纪全国中医高校本科统编教材《中医儿科学》拟定：①以咳嗽、咳痰为主要临床症状。②病前多有感冒病史。③肺部听诊：两肺呼吸音粗糙或闻及干啰音。④血常规检查：病毒感染者白细胞总数正常或偏低，细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞增高。⑤X线检查：显示双肺正常或肺纹理增粗。1.2.3中医外感咳嗽辨证标准：参照新世纪全国中医高校本科统编教材《中医儿科学》拟定：①咳声高扬，或咳声不爽。②痰白清稀，或痰黄粘稠。③发病较急，病程较短。④可伴有风寒或风热表症。1.3方法：将305例患儿按就诊顺序编号，详细询问病史及进行体格检查，填写临床观察表。患儿随机分为2组，即中药敷脐组（试验组160例）和口服中成药组（对照组145例）。1.3.1中药敷脐组（治疗组）：取中药免煎颗粒杏仁、桃仁、皂角、细辛、羌活各1袋，将上述药混匀，滴水使药物成糊状，装入绵纸袋中，置于神阙穴位处固定。每天换药一次。用量：0～1周岁患儿，每次用混合药物1／4份；2～5周岁患儿每次用混合药物1／3份；6岁以上患儿每次用混合药物1／2份。1.3.2口服中成药组（对照组）：选用中成药“通宣理肺片”（云南白药集团丽江药业有限公司，批准文号：国药准字Z20027044。包装：每盒24片。功用：祛风解表，宣肺止嗽）口服。使用方法：0～1周岁患儿，1片/次；2～5周岁患儿，2片/次；6岁以上患儿3片/次；均为2次/d。1.4疗效判断标准：①临床痊愈：治疗3d内，咳嗽症状体征完全消失。②显效：治疗3d内，咳嗽症状体征较前明显缓解，仍需药物维持。③有效：治疗3d内，咳嗽症状体征有所减轻，仍需药物维持。④无效：治疗3d内，临床症状和体征无改善，甚至加重。以治愈+显效+有效为总有效率。1.5临床资料的统计处理：采用SPSS8.0统计学软件，对两组临床资料及治疗效果分别进行t检验及χ2检验。P＜0.05有统计学意义。2结果两组患儿的性别、年龄、临床表现及体征等指标经统计学分析，P＞0.05。治疗组160例，总有效率89.37%，对照组145例,总有...