米索前列醇在剖宫产术后出血中预防效果观察【摘要】目的观察分析米索前列醇在剖宫产术后出血中的预防效果。方法选取我院在2011年10月至2012年9月收治的88例剖宫产患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组(44例)和对照组(44例)，对比两组患者临床效果。结果对比两组患者产后出血率及术后、产后24小时出血量，治疗组患者显著低于对照组患者的，有统计学意义(P0.05)；对比两组患者治疗过程中出现不良反应发生率，治疗组患者出现不良反应发生率为13.64%,对照组患者出现不良反应发生率为15.91%。治疗组患者同对照组患者之间没有显著差异性，无统计学意义(P>0.05)o结论米索前列醇在剖宫产术后出血中具有较好的预防效果，且具有安全及方便等特点，值得推广应用。【关键词】米索前列醇；剖宫产术后出血；预防效果doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.566文章编号：1004-7484(2013)-11-6597-02在产科，产后出血为一种较为严重的并发症，造成该种现象出现的主要因素有软产道出现裂伤、胎盘因素、宫缩乏力及血液凝结出现的障碍，其中，宫缩乏力为最常见的因素[1]。笔者为详细了解分析米索前列醇在剖宫产术后出血中的预防效果，特选取我院在2011年10月至2012年9月收治的88例剖宫产患者的临床资料进行研究分析，研究结果如下：1资料与方法1.1临床资料选取我院在2011年10月至2012年9月收治的88例剖宫产患者，并按患者住院尾号分为治疗组和对照组，其中，治疗组患者为44例；患者年龄为22-35岁,平均年龄为29.84±1.03岁；分析患者手术指征，9例为胎儿宫内窘迫，5例为头盆不称，3例为巨大儿，4例为臀位，8例为妊娠高血压综合征，6例为瘢痕子宫，2例为过期妊娠,4例为社会因素，3例为其他；对照组患者为44例；患者年龄为23-34岁，平均年龄为28.92±1.31岁；分析患者手术指征，8例为胎儿宫内窘迫，5例为头盆不称，4例为巨大儿,4例为臀位，9例为妊娠高血压综合征，5例为瘢痕子宫，3例为过期妊娠，3例为社会因素，3例为其他。对比两组患者之间的年龄、手术指征等基本资料，没有显著差异性，无统计学意义（P>0.05）,可进行对比。1.2方法两组患者均采用硬膜外方式进行麻醉，待麻醉成功后实施常规剖宫产。1.2.1治疗组患者在实施剖宫产切子宫时，护理人员指引患者口服400ug的米索前列醇，胎儿娩出后，对患者宫体注射20U的催产素。1.2.2对照组患者在胎儿娩出后，对宫体注射20U的催产素。1.3统计学处理本组采取SPSS18.0统计学软件研究分析患者的临床资料，计量资料采用t检验，组间对比资料采用X2进行检验，检验结果P0.05)o2.2对比两组患者治疗过程中出现不良反应发生率患者治疗过程中，治疗组患者治疗过程中出现不良反应发生率为13.64%(6/44),其中，6例患者出现恶心、呕吐、一过性寒战及低热等不良反应，不需要实施特殊处理；对照组患者治疗过程中出现不良反应发生率为15.91%(7/44),其中,7例患者出现恶心、呕吐、一过性寒战等不良反应，不需要实施特殊处理。对比两组患者治疗过程中出现不良反应发生率，治疗组患者同对照组患者之间没有显著差异性，无统计学意义(P>0.05)o3讨论米索前列醇为一种合成的前列腺素E1衍生物，对患者子宫收缩幅度以及频率均有较强作用［2］。患者口服该药物2.5分钟后，子宫收缩在一定程度上出现变化，依据患者体制该药物发挥作用的时间不同，最慢的20分钟发挥作用，平均发挥时间为6.7分钟,半个小时后血药浓度达到最高峰,血浆药物清除半衰期为1.5小时，该药物具有持续时间长，从而对患者产后出血现象有较好的缓解作用，其对子宫收缩作用显著优于催产素的［3］,同时，米索前列醇为一种容易储存、效果可靠、性质稳定、不良反应较少且价格较为便宜的药剂［4］。通过本次研究证明，米索前列醇在剖宫产术后出血临床上效果显著，可有效降低患者产后出血事件发生率及临床用血量等。如采用米索前列醇进行治疗的治疗组患者，其产后出血率为4.55%(2/44),其中，术中出血量为(225.3±52.5)ml,术后出血量为(149.4±51.3)ml,产后24小时出血量为(390.5±61.7)ml；但采用常规方法进行治疗的对照组患者，其产后出血率为20.45%(9/44),其中，患者术中出血量为(222土51.5)ml,术中出血量为(190.5±56.7)ml,产后24小时出血量为(430.8±63.1)ml。对比两组患者书后出血率及术中、术后及术后24小时出血量，治疗组患者同对照组患者之间存在显著差异性，P