临床药师在创建癌痛规范化治疗示范病房中的作用摘要目的：探讨临床药师在创建癌痛规范化治疗示范病房过程中的作用。方法：分析我院在创建“癌痛规范化治疗示范病房”过程中，临床药师参与癌痛患者的规范化治疗，对患者及其家属进行用药宣教和指导，对癌痛药物使用情况进行动态化分析等方法协助临床医生进行癌痛管理。结果：通过临床药师的干预，患者的NRS评分均有不同程度的下降。结论：癌痛临床药师通过药学服务，纠正了镇痛药物的常见误区,提高了用药合理性。关键词临床药师癌痛患者规范化治疗药学服务中图分类号：R197.1文献标识码:C文章编号：1006-1533(2016)21-0066-04RoleofclinicalpharmacistsinthedemonstrationwardforthestandardizedtreatmentofcancerpainRENJinmei*,XIENing,SHENYi,XUEXiaohong**(QingpuBranchofZhongshanHospital,FudanUniversity,Shanghai201700,China)ABSTRACTObjective：Toinvestigatethevalueofclinicalpharmacistsinthestandardizedtreatmentofpatientswithcancerpain.Methods：Asapartoftheestablishmentofdemonstrationwardforthestandardizedtreatmentofcancerpain,theclinicalpharmacistscarriedoutclinicalpharmacyservicesforpatientsandtheirfamilymembersbyparticipatingintheevaluationofcancerpainandmedicationguidaneetopatientsandassistedphysicianstoimplementthemanagementofcancerpainbydynamicanalysisofthemedicationforcancerpain.Results：TheNRSofthepatientswasdegradedtocertainextentbytheinterventionofclinicalpharmacists.Conclusion：Thecommonmisunderstandingofanalgesicdrugsforcancerpaincanbecorrectedbythepharmaceuticalservicesofclinicalpharmacistsandtherationaluseofdrugscanbeimprovedaswell.KEYWORDSclinicalpharmacists；cancerpainpatients；standardizedtreatment；pharmaceuticalservice据WHO统计，全世界每年有1000万新发癌症患者，预计至2020年可猛增至1500万［1］。癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗过程中所致的疼痛称为癌痛,是癌症患者的常见症状，临床上癌痛的治疗是复杂而漫长的过程。我国癌痛的日常管理主要由医师或护士承担，由于患者自身的依从性差，医护人员人力资源有限，以及缺乏疼痛治疗的相关知识等原因，导致部分患者的癌痛未得到有效控制［2］。20口年，卫生部联合中国抗癌协会发布了“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的通知，并借此活动将癌痛规范化治疗的理念全面推广和实施。各国指南中都提出多学科团队协作对癌痛治疗的重要性，也规定了临床药师在癌痛规范化治疗团队中扮演的角色⑶。此次活动文件明确将临床药师纳入到建设体系，并予以评分考核。1临床药师的工作内容和工作模式我院设立了专职肿瘤临床药师，在申报癌痛规范化治疗示范病房中参与癌痛管理工作，临床药师所做的工作，取得一定成效，包括以下几个方面：①参加临床查房，指导镇痛药物的合理使用,书写药历；②对患者及家属进行癌痛及镇痛药物知识宣教，书写用药指导记录;%参与会诊，讨论疑难病例患者的用药;%监测和报告并协助处理药品不良反应等；⑤每月点评癌痛药物处方和医嘱点评报告，规范医生的处方行为；⑥每月对全院癌痛药物的使用情况进行动态分析，为临床合理用药提供指导。1.1开展药学查房按照《癌痛规范化治疗示范病房评审标准》要求，临床药师每周一至周五跟随临床医师参与临床查房，此外，同时开展药学查房，特别关注服用癌痛药物的患者，对其进行癌痛评估，阿片类药物滴定。临床查房前，临床药师进入电子病历系统，做好药物医嘱审核工作，查房时与医生一起讨论制定药物治疗方案。药学查房时，临床药师通过正确沟通的技巧，通过集中教育的方式回答患者关于药物治疗方案的疑问，提醒和监督患者服药。经过1年多的实践，临床药师在肿瘤科所做的工作已经被完全认可，成为癌痛规范化治疗团队的一员。1.2用药宣教用药宣教是指药师直接与患者及其家属交流，解答其用药疑问，介绍药物和疾病知识，提供用药咨询服务，是现代药学服务最重要的内容之一，也是临床药师参与药物治疗的重要组成部分。癌痛患者清楚疼...