关于加强慢性非传染性疾病防制工作考核指标报告的通知各社区卫生服务中心、乡镇中心医院：为及时、准确掌握辖区各医疗机构开展慢性非传染性疾病预防控制工作情况，了解基本公共卫生服务项目进展，发现工作薄弱环节，我中心特制定《渝北区慢性非传染性疾病防制工作考核指标报表（2011版）》，供各级医疗机构上报数据。相关工作要求如下：一、报告时间基层医疗机构每季度前5日内报告上一季度《渝北区慢性非传染性疾病防制工作考核指标报表（2011版）》（见附件1）。建议各单位在每季度末即时完成数据收集统计工作，以免延误报告。二、质量控制1、各单位安排专人统计数据、填写本表，分管领导负责审核，盖章后按时上报区疾控中心；2、填报数据均应有佐证材料，无逻辑错误，并符合客观实际，且与渝北区公共卫生服务网络平台数据一致；3、报表内容不能留空，若未开展相关工作，则在相应空格内填“0”或“无”；4、区疾控中心对各医疗机构的报表质量、报告及时性进行评估，并将此结果作为各单位慢病管理工作年终综合考评依据之一；5、本表相关指标解释、统计方法及判定标准均以《国家基本公共卫生规范（2009版）》、《重庆市全人群死因监测网络直报工作规范(试行)》及《2010年重庆市渝北区基本公共卫生服务项目实施方案》等材料为依据。三、联系人附件:1、渝北区慢性非传染性疾病防制工作考核指标报表（2011版）2、渝北区慢性非传染性疾病防制工作考核指标报表指标解释、统计方法及判定标准二〇一一年三月二十一日主题词：慢病防制考核指标报告通知抄送：渝北区卫生局附件1渝北区慢性非传染性疾病防制工作考核指标报表（2011版）（20年第季度镇/街道）一、居民健康档案（一）本季度工作情况：1、计划：开展基线调查人、建立纸质档案份，电子档案份；2、实际：开展基线调查人、建立纸质档案份，电子档案份。（二）年度累计数据：1、本年度辖区总人口数（常住人口）人，同期累计建档数（纸质和电子档案覆盖的总人数）人份，其中电子档案份。2、辖区0～36个月儿童人口数人，累计建档数份；3、辖区孕产妇人口数人，累计建档数份；4、辖区65岁及以上老年人数人，累计建档数份；5、辖区慢性病（高血压、糖尿病）患者估计人口数人，累计建档数份。（三）考核指标：全人群居民健康档案建档率%，其中：0～36个月儿童建档率%，孕产妇建档率%，65岁及以上老年人建档率%，慢性病建档率%。二、老年保健（一）本季度工作情况：1、计划：65岁及以上老年人体检人，健康指导人；2、实际：65岁及以上老年人体检人，健康指导人。（二）年度累计数据：65岁及以上老年人口数人，累计体检人，健康指导人，健康管理人，规范管理人。（三）考核指标：老年健康管理率%，规范管理率％。三、慢病管理（一）本季度工作情况：1、计划：①高血压患者体检人、随访人；②Ⅱ型糖尿病患者体检人、年度第二次免费血糖检测人、随访人。2、实际：①高血压患者体检人、随访人；②Ⅱ型糖尿病患者体检人、年度第二次免费血糖检测人、随访人。（二）同期累计数据：1、辖区内35岁及以上人口数人，成年人高血压患病率%，则高血压患病总人数（估算）人；成年人尿糖病患病率%，则糖尿病患病总人数（估算）人。2、高血压患者累计建档数人，实施干预的高血压人数人，健康管理高血压人数人，规范管理的高血压人数人；最近一次随访血压达标（<140/90mmHg）人数人。3、Ⅱ型糖尿病患者累计建档数人，实施干预的糖尿病人数人，规范管理的糖尿病人数人；最近一次随访空腹血糖达标（≤7.0mmol/L）人数人。（三）考核指标：1、高血压①高血压患者健康管理率=实施干预的高血压人数/辖区内高血压患病总人数×100％=%②高血压患者规范管理率=规范管理的高血压患者人数/实施干预的的高血压患者人数×100％=%③管理人群血压控制率=最近一次随访血压达标人数/实施干预的高血压人数×100％=%2、Ⅱ型糖尿病①糖尿病患者健康管理率%；②糖尿病患者规范管理率%；③管理人群血糖控制率%（计算公式同上）。四、重性精神疾病管理（一）本季度工作情况：1、计划：重性精神疾病患者体检人、随访人；2、实际：重性精神疾病患者体检人、随访人。（二）同期累计数据...