膝关节线圈及序列在低场踝关节MRI扫描中应用的可行性（湖北省黄石市爱康医院湖北黄石435000）【摘要】目的：探讨膝关节线圈及序列在低场踝关节MRI扫描中的应用。方法：收集经包裹式表面线圈（ExtremityArray线圈）行踝关节检查42例，同时与9例采用头部线圈（CPHead/NeckArray线圈）做对比。结果：42例中，创伤性关节炎及创伤性关节炎术后改变为6例，踝关节挫伤14例，跟腱撕裂9例，其它软组织损伤6例，踝关节退行性变4例，未见异常3例。余下9例为工作人员做研究检查，未见异常。并对照分析图像质量。结论：膝关节线圈及序列可用于低场踝关节MR扫描，能提供满足诊断要求的影像图像。【中图分类号】R445.2【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）6-0694-01[Abstract】Objective:toinvestigatethekneecoilandsequeneeintheapplicationoflowfieldMRIscanankle.Methods:tocollectthepackagetypesurfacecoil（ExtremityArraycoil）linecheck42casesofanklejoint,9cases,atthesametimeusingtheHeadcoil（CPHead/NeckArraycoil）forcomparison.Results:42casesoftraumaticarthritisandtraumaticsexarthritispostoperativechangefor6cases,anklejointcontusion14cases,9casesofAchillestendonandother6casesofsofttissueinjury,anklejointdegenerationin4cases,noabnormalin3patients.Theremaining9casesforstafftodoresearchoninspection,noexception.Imagequalityandcontrastanalysis.Conclusion:kneecoilandsequeneecanbeusedinlowfieldMRseanningankle,satisfytherequirementofdiagnosiscanprovidevideoimages・踝关节（亦称距小腿关节）作为下肢的主要承重关节，是外伤经常累积的区域。对于一般的骨折和脱位，常规X线片通常能提供足够的诊断信息，因而并不需要进一步的检查。但是，很多外伤不引起显著的骨折脱位，而是损伤关节韧带、肌腱以及关节软骨等，在这方面常规X线并不能提供足够的相关信息，因此经常引起诊断延误，其结果是导致受伤踝关节的不稳定或持续性疼痛。磁共振成像具有良好德软组织分辨率，可多层面多角度扫描，并且能显示外伤后骨髓信号的异常（1）,因而也被广泛应用于急慢性踝关节创伤性疾病的诊断。在摆放病人繁琐操作，现探讨采用包裹式表面线圈（ExtremityArray线圈）膝关节线圈及序列在踝关节MRI扫描中的可行性。1材料与方法材料：收集经包裹式表面线圈（ExtremityArray线圈）行踝关节检查42例，同时与9例采用头部线圈（CPHead/NeckArray线圈）做对比。方法：本院0.35T西门子磁共振，采用包裹式表面线圈（ExtremityArray线圈）及膝关节序列做患侧踝关节的压脂T2加权像扫描、T1加权像扫描。扫描范围包括踝关节横、矢、冠位。视野（FOV）160-190mm,矩阵256x256,层厚3-4mm,层间距0.3-0.4mmo并记录扫描结果。2结果：42例中，创伤性关节炎及创伤性关节炎术后改变为6例，踝关节挫伤14例，跟腱撕裂9例，其它软组织损伤6例，踝关节退行性变4例，未见异常3例。余下9例为工作人员做研究检查，未见异常。分析图像质量，采用包裹式表面线圈（ExtremityArray线圈）扫描所得图像较采用头部线圈扫描的图像噪声小，信噪比高。低场的头部线圈信噪比明显低于包裹式表面线圈，FOV过大，周围空气颗粒、骨质颗粒较粗，关节间隙显示尚清晰。3讨论：踝关节韧带及肌腱包括内侧副（三角）韧带包括胫舟韧带、胫跟骨韧带、浅表胫附韧带、前胫跚韧带、后胫附深韧带。外侧跚韧带包括前距腓韧带、后距腓韧带、跟腓韧带。胫腓韧带联合包括骨间膜、前胫腓韧带和后胫腓韧带。踝关节正常肌腱在MRI上是均一的低信号结构，双侧大小相等，轮廓光滑，厚度均衡，但在插入处偶见球状。由于踝关节韧带和肌腱的走向，在MRI扫描中必需要进行横、矢、冠三个方位扫描。踝磁共振扫描主要检查韧带损伤、肌腱退变及关节炎性病变。踝关节伴有韧带撕裂MRI所见包括韧带不连续、韧带松弛和波浪状改变。韧带不规则、变薄可见于部分撕裂。在急性撕裂韧带间的裂隙表现为T2WI高信号，因其进入的关节液体、水肿或出血。创伤性关节炎：创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎，它是由创伤引起的以关节软骨的退化...