利普刀(LEEP)治疗宫颈糜烂100例疗效观察[摘耍]H的观察利普刀(LEEP)治疗宫颈糜烂的疗效。方法200例中重度宫颈糜烂患者随机分为观察纟R(LEEP)组和对照组(微波)各100例,比较两纟R的总有效率及并发症情况。结果观察组和对照组的总有效率分别为98.0%和86.0%,两组总有效率比较差异有显著性(x2二7.620,P二0.012V0.05),随访1年,观察组的复发率3.0%,明显低于对照组(x2二9.760,P<0.01);与対照组比较,观察组术中出血量、术后脱痂出血量分别明显少于对照组,且观察组阴道排液时间明显短于对照组(1=2,421,2.643,2.752,PV0.05)。结论利普刀(LEEP)治疗宫颈糜烂安全可靠,治愈率高、疗效显著,值得推广和应用。[关键词]利普刀(LEEP);微波治疗;宫颈糜烂[中图分类号]R711.32[文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2011)26-47-02TheEfficacyLEEPinTreatmentof100CasesCervicalErosionJIAOYanhongXinqiuDistrictHospitalofLiaoningProvinceFuxinCity,Fuxin123000,China[Abstract]ObjectiveToobservetheefficacyofthePhilipknife(LEEP)treatmentwerecervicalerosion.MethodsAll200casespatientswithmoderatetoseverecervicalerosionaccordingtodifferentmethodswererandom1ydividedintoobservationgroup(LEEP)andcontrolgroup(microwave)ofthe100patients,andwerecomparedtothetotalefficiencyandcomplications.ResultsTheresultsoftwogroups:thetotaleffectiveratewas98.0%and86.0%,totaleffectiveratehadsignificantdifferenee(P<0.05),after1-yearfollow-up,therecurrencerateofobservationgroupwas3.0%,significantlylowerthanthecontrolgroup(P<0.01);Comparedwiththecontrolgroup,studygroup'sbloodloss,postoperativebleedingscaboffrespectivelysignificantlywere1essthanthecontrolgroup,andthevaginaldischargeofobservationgroupwassignificantlyshorterthanthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionLEEPtreatmentcervicalerosionwithsafe,reliable,highcurerate,asignificanteffect,shouldbepromotedandapplied.[Keywords]Lippknife(LEEP);Microwavetreatment;Cervicalerosion宫颈糜烂是妇科的常见病、多发病,近年來发病率正逐年增高。我院2009年1月〜2010年1月应用利普刀(LEEP)治疗中重度宫颈糜烂100例,収得了较好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择我院2009年1月〜2010年1月收治的中重度宫颈糜烂200例作为观察対象,均为非孕期及哺乳期妇女。年龄22〜40岁,平均32.7岁。根据《妇产科学》[1]第6版教材诊断标准:中度宫颈糜烂123例,重度宫颈糜烂77例;按糜烂的深浅程度分为:单纯型88例,颗粒型63例,乳突型49例;其中合并宫颈息肉18例,伴宫颈肥大和(或)宫颈腺囊肿者32例。实验室检查示血常规正常,出凝血吋间、肝肾功能正常,均经细胞学检查无癌细胞或癌前病变,H•无滴虫及霉菌性阴道炎,细菌性阴道病。3个刀内未接受其他治疗。全部患者随机分为观察纽和对照纽各100例,两纽患者的年龄、分度及主要临床症状等方面比较,差异无统计学意义(P>o.05),具冇可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组患者单用微波治疗仪治疗,月经干净3〜5d内,微波功率调到35〜45W,以微波辐射探头接触宫颈糜烂而,口宫颈內口向外放射状缓慢推移,使糜烂组织凝固呈黄口色均匀平坦为止,治疗范围超出糜烂血•1〜2mm,时间为20s,术毕治疗血•涂上碘伏。1.2.2观察组患者取膀胱截石位,暴露宫颈,局麻;根据宫颈形态、病灶范围及深度选择合适大小的环形电极,环形切除宫颈病灶组织,较小病灶从一•侧向另一侧切割,较大病灶先切割中央病灶,然后切割残留病灶,宫颈切割宽度超过病变范围2〜3nun,深度3〜5mm;并宫颈息肉等赘牛物患者行宫颈锥形切除,切割宫颈纽织深度5〜7伽,创面基底部球形电极电凝止血。术毕给予止血、抗感染等对症治疗。1.2.3观察指标观察比较两组的疗效及术中平均出血量、术后脱痂Hl.rfn.fi.阴道排液时间等。1.3疗效标准(1)痊愈:宫颈糜烂而消失,宫颈光滑,临床症状完全消失。(2)显效:糜烂而积缩小>50%,临床症状明显减轻。(3)冇效:糜烂面积缩小<50%,或糜烂面积无缩...