石峰，男，1990年生，安徽省安庆市人，汉族大连医科大学在读硕士主要从事骨外科研究。通讯作者：李澎，博士主任医师，大连医科大学附属第二医院关节外科，辽宁省大连市116021中图分类号:R318文献标识码:A文章编号:2095-4344(2015)13-01859-07稿件接受：2016-01-17http://WWW.crter.org骨水泥型和非骨水泥型股骨柄假体在骨质疏松患者人工股骨头置换中的应用石峰，李澎，MadevenPeriacarpen，郑连杰，杨梁，刘刚，BrianAyuka，倪硕，李鹏声(大连医科大学附属第二医院关节外科，辽宁省大连市116021)引用本文：石峰，李澎，MadevenPeriacarpen，郑连杰，杨梁，刘刚，BrianAyuka，倪硕，李鹏声.骨水泥型和非骨水泥型股骨柄假体在骨质疏松患者人工股骨头置换中的应用[J].中国组织工程研究，2016，20(13):1859-1865.DOI:10.3969/j.issn.2095-4344.2016.13.005ORCID:0000-0003-4890-2698(李澎)文章快速阅读：105例骨质疏松行人工股骨头置换患者，根据股骨柄假体类型分为2组骨水泥型股骨柄假体组(n=56)非骨水泥型股骨柄假体组(n=49)评价指标：从手术时间、置换后引流量、置换后随访髋关节功能Harris评分及影像学评估(假体下沉、骨溶解、重度应力遮挡、异位骨化)4个方面进行对比。结局意义：在合并骨质疏松症患者的人工股骨头置换中，骨水泥型和非骨水泥型股骨柄假体均可选用；而针对基础情况差不能耐受长时间手术的患者，非骨水泥型假体较短的手术时间可作为假体选择的参考依据之一。骨水泥型和非骨水泥型股骨柄假体应用于骨质疏松患者人工股骨头置换的效果比较文题释义：骨水泥型股骨柄假体：1958年Charnley首次将甲基丙烯酸甲酯运用于假体固定，开创了骨水泥技术的里程牌。此后，骨水泥技术不断发展。从第1代的指压法填充骨水泥到第2代的骨水泥枪填充；第3代通过对骨水泥进行离心或真空搅拌加强骨水泥的固定强度；第4代添加了中置技术处理。骨水泥型假体的稳定性逐渐得到了保障。但另一方面，由于骨水泥的疲劳折断、聚合热、机械性松动引起的术后高松动率和骨水泥反应的发生，使得骨水泥的应用一直饱受争议。非骨水泥型假体的多孔处理技术：包括巨孔型和微孔型。巨孔型是在假体的表面形成沟槽或突起(如珍珠面)，通过其表面形成的凹凸槽产生交锁固定。而微孔型是通过等离子喷涂、珠粒烧结等方法在假体表面形成微孔，依靠骨长入微孔间隙达到生物学固定。摘要背景：人工股骨头置换是一种成熟的重建髋关节的功能方法，尤其适用于不能耐受全髋关节置换的高龄患者。然而针对合并骨质疏松症患者的人工股骨头置换，使用骨水泥型还是非骨水泥型股骨柄假体在临床上尚存在较多争议。目的：观察骨质疏松症患者行人工股骨头置换时采用骨水泥型与非骨水泥型股骨柄假体的修复效果。方法：回顾性分析105例患者行人工股骨头置换的临床资料，所有患者置换前均通过双能X射线吸收测量法诊断为骨质疏松症，根据股骨柄假体类型的不同，将患者分为2组，其中骨水泥组患者56例，非骨水泥组患者49例。从手术时间、置换后引流量、置换后随访髋关节功能Harris评分及影像学评估(假体下沉、骨溶解、重度应力遮挡、异位骨化)4个方面进行对比，分析骨质疏松症患者在人工股骨头置换中采用骨水泥型和非骨水泥型假体的疗效差异。结果与结论：在骨质疏松症患者的人工股骨头置换中，骨水泥组患者手术时间明显长于非骨水泥组(P<0.05)；而两组患者的置换后引流量差异无显著性意义(P>0.05)。两组患者在置换后第1，3，6，12ShiFeng,Studyingformaster’sdegree,DepartmentofJointSurgery,theSecondHospitalofDalianMedicalUniversity,Dalian116021,LiaoningProvince,ChinaCorrespondingauthor:LiPeng,M.D.,Chiefphysician,DepartmentofJointSurgery,theSecondHospitalofDalianMedicalUniversity,Dalian116021,LiaoningProvince,China个月随访中的髋关节功能Harris评分、总优良率及影像学评估结果差异均无显著性意义(P>0.05)。提示在骨质疏松症患者的人工股骨头置换中，非骨水泥型股骨柄假体与骨水泥型假体临床修复效果相近，两种假体均可选用；但针对基础情况差不能耐受长时间手术的患者，非骨水泥型假体较短的手术时间可作为优先考...