碘伏结合克霉唑与小苏打结合克霉唑治疗妊娠期霉菌性阴道炎的疗效【】R71【文献标识码】A【】1672－3783(2011)11－0027－01【摘要】目的探讨碘伏（聚维酮碘）结合克霉唑与小苏打（碳酸氢钠）结合克霉唑治疗妊娠期霉菌性阴道炎的疗效。方法将我院2007年12月至2010年12月收治的60例妊娠期霉菌性阴道炎患者分为观察组和对照组，对照组采用小苏打结合克霉唑治疗，观察组采用碘伏结合克霉唑治疗，比较两组疗效。结果观察组痊愈26例，好转2例，总有效率为93.3%显著高于对照组的73.3%，P<0.05。结论碘伏联合克霉唑治疗妊娠期霉菌性阴道炎疗效显著，显效快，使用方便，值得临床推广。【关键词】碘伏；克霉唑；小苏打；妊娠期；霉菌性阴道炎【Abstract】objective：toexploretheiodinev(k90iodine)combinedwithclotrimazoleandbakingsoda(sodiumbicarbonate)combinedwithclotrimazoletreatmentofpregnancymouldsexvaginitiscurativeeffect.Methods：willbeourhospitalfromDecember2007toDecember2010of60caseswerepregnancymouldsexvaginitispatientsintotrialgroupandcontrolgroupandcontrolgroupwasusedbybakingsodawithclotrimazoletreatment,theobservationgrouptheiodinevcombinedwithclotrimazoletreatment,comparedbetweenthetwogroupscurativeeffect.Results：theobservationgrouprecovered26cases,2casesimproved,withthetotaleffectiverateof93.3%73.3%ofthesignificantlyhigherthancontrolgroup,P<0.05.Conclusions:iodinevjointclotrimazoletreatmentofpregnancymouldsexvaginitiscurativeeffectisdistinct,powerfullyfast,easytouse,andclinicalpromotion.【Keywords】iodinev;Clotrimazole;Bakingsoda;Pregnancy;Mouldsexvaginitis女性外阴阴道与尿道、肛门相毗邻，阴道内局部温暖潮湿，易受污染而诱发阴道炎。霉菌性阴道炎是妇科常见的一种疾病，多由白色念珠菌引起，该菌平时寄生于阴道内,当阴道内糖分增多,酸性增强时,细菌迅速繁殖引起炎症,如长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦可使该菌大量繁殖而引起感染，严重的情况下会导致不孕及妊娠期不良围生期结局［1］。妊娠期的特殊生理变化使霉菌性阴道炎的发病率升高，易复发，且难以根治，危害着孕妇和胎儿的健康。临床上常采用小苏打联合克霉唑治疗霉菌性阴道炎，并取得了一定的疗效。为提高妊娠期霉菌性阴道炎的治愈率，我院2007年12月至2010年12月采用碘伏联合克霉唑治疗妊娠期霉菌性阴道炎30例，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:60例均为我院诊治的妊娠期霉菌性阴道炎的患者，按乐杰主编《妇产科学》第7版中霉菌性阴道炎的诊断标准，均已婚，无碘过敏及克霉唑过敏史，白带常规检查有脓细胞，阴道分泌物涂片镜检霉菌阳性，排除滴虫性阴道炎、过敏性皮炎、糖尿病患者，排除习惯性流产、先兆流产、早产、前置胎盘等疾病。年龄18～42岁，平均28.5±3.2岁。妊娠12～38周，病程1d～6个月，临床表现为白带增多、外阴阴道瘙痒，妇科检查发现小阴唇内侧及阴道黏膜被覆白色膜状物，灰白色稀薄，排尿时烧灼感，有鱼腥臭味。将该组患者随机分为观察组和对照组，每组30例，两组患者在年龄、妊娠时间、病程、临床表现方面无统计学意义，P>0.05。1.2治疗方法:两组治疗期间均观测胎心、胎动及阴道流血的情况。⑴观察组：采用碘伏结合克霉唑治疗，首次治疗：嘱患者排空膀胱，取膀胱截石位，用阴道窥器轻轻扩开阴道，以温生理盐水冲洗阴道，后用0.05%碘伏(此浓度为粘膜消毒用)用消毒棉球浸泡后阴道擦洗阴道壁3次，并于每晚睡前清洗外阴后，于阴道深处放置克霉唑栓1枚(含克霉唑0.15g)，克霉唑栓采用江西瑞金三九药业有限公司。为加强疗效，间隔3d重复用药1次，必要时停药3周后巩固治疗1次。⑵对照组：采用小苏打结合克霉唑治疗，20ml注射器抽取4％碳酸氢钠溶液，进行阴道冲洗，用溶液冲洗阴道后，克霉唑的使用方法同观察组。两组用药期间勿使用抗生素类药物，复诊期禁止性生活。两组均以7d为一个疗程。记录用药后的症状体征，分别于停药后2周及4周复查白带，常规阴道涂片检查。随访3个月。1.3评价指标:比...