白蛋白对幼兔胎粪吸入综合征保护作用及机制探究【摘要】目的：探讨白蛋白对胎粪吸入综合征的保护作用及机制。方法：将28只幼兔分为模型组(n二12)、白蛋白组(n=12)和正常对照组(n=4),建立幼兔胎粪吸入模型；在胎粪吸入后8、16、24小时计数支气管肺泡灌洗液(BALF)白细胞(WBC)、中性粒细胞(PMN),并采用放射免疫法测定肺组织匀浆液及BALF中IL-8含量，在显微镜下观察肺损伤的程度。结果：同对照组相比，模型组BALF中PMN和WBC数升高，肺组织匀浆液和BALF中IL-8含量明显升高，差异有极显著性(P<0.01),且肺组织病理改变明显。同对照组相比，白蛋白组上述指标呈现类似改变，而同模型组相应时间点相比，白蛋白组上述指标降低，差异有极显著性(P<0.01),肺损伤程度明显减轻。结论：幼兔胎粪吸入后，肺部产生明显的炎症反应，IL-8在胎粪吸入综合征的发生发展中占有重要的作用；白蛋白可通过减少IL-8的分泌，保护胎粪吸入所致的肺损伤。【关键词】胎粪吸入综合征；白细胞介素一8；白蛋白;幼兔文章编号：1009-5519(2007)19-2846-03中图分类号:R33文献标识码：AProtectiveeffectofalbuminanditsmechanismonmeconiumaspirationsyndromeinimmaturerabbitsHUANGMaol,DONGWen-binl,XUYa-ji2,FENGXiao~ping3(1.DepartmentofNewbornMedicine・TheAffiliatedHospitalofLuzhouMedicalCollege,Sichuan646000,China；2.TeachingandResearchSectionofPhysiology,LuzhouMedicalCollege,Sichuan646000,China；3.DepartmentofNewbornMedicine,ThePeople"sHospitalofLeshan,Sichuan614000,China)[Abstract]0bjective：Toinvestigatetheprotectiveeffectofalbuminanditsmechanismonmeconiumaspirationsyndromeinimmaturerabbits.Methods：Twenty-eightimmaturerabbitswererandomlydividedintothreegroups：modelgroup(12rabbits),albumingroup(12rabbits)andcontrolgroup(4rabbits)・Theanimalmodelwasestablishedbyendotrachealintubationimbuing20%meconium(0.6ml/kg)・At8.16.24hoursafterinstillation,thenumberofwhitebloodcells(WBC),po1ymorphonuc1earneutrophils(PMN)inbronchoalveolarlavagefluid(BALF)wascalculatedrespectively：thelevelofIL~8inlungtissueandBALEwasmeasuredbyradioimmunoassay；andthepathologicalchangesoflungtissueswereobservedundermicroscope・Results：Comparedwithcontrolgroup・WBC,PMN，IL-8weresignificantlyincreasedinmodelgroup(P<0.01)・Thepathologicalchangesoflungtissueswereobvious・Thesevariablesofalbumingroupweresimilarwithcontrolgroupateverydetectingpoint；comparedwithmodelgrouphowever,thesevariablesweresignificantlydecreasedalongwithaslightpathologicalchangeoflungtissues・Conclusion:Aspiratingmeconiumcouldinduceremarkablepulmonaryinflaminatoryresponseiniimnaturerabbits.IL-8mayplayanimportaritroleinthedevelopmentofMAS・AlbumincouldprotectlunginjuryresultingfrommeconiumaspirationthroughretardingtheproductionofIL~8inlungtissues・【Keywords】Meconiumaspirationsyndrome；Interleukin-8；Albumin；Immaturerabbit胎粪吸人综合征(MeconiumAspirationSyndrome,MAS)又名胎粪吸人性肺损伤，是围生期难治性呼吸衰竭及死亡的主要原因之一，其病死率高达7%〜15%[1],目前有效的药物治疗非常少。白蛋白作为新生儿科常用药物，对新生儿黄疸等有明显的治疗效果，但对MAS是否有效，目前国内尚无研究。本实验旨在建立幼兔胎粪吸人性肺损伤动物模型，并探讨白蛋白对胎粪吸人性肺损伤有无保护作用及其作用机制。1材料与方法1.1动物：日龄30〜35天的日本健康大耳幼兔28只,体重300〜400g,雌雄不限，由泸州医学院标准动物科提供。分成模型组（「12）、白蛋白组（n=12）和正常对照组（「4）,3组间体重差异无显著性。1.2胎粪制备：收集健康新生儿第一次胎粪，其母亲无产前用药史，也未接受除维生素K、红霉素眼膏以外的药物,胎粪未被尿液污染，用生理盐水稀释成20%的混悬液，紫外线照射消毒。另外用同样的方法制作40%的胎粪混悬液，并在每...