精品经典中枢神经细胞瘤磁共振影像学的临床分析

[经典]中枢神经细胞瘤磁共振影像学的临床分析中枢神经细胞瘤磁共振影像学的临床分析[摘耍]目的:观察总结中枢神经细胞瘤磁共振影像学的临床表现,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析本院自2010年1月〜2011年3月的7例经证实的中枢神经细胞瘤的磁共振和影像学表现,分析其影像学特征。结果:7例肿块均位于侧脑室前中部及Monro孔附近,呈不规则分叶状,6例与透明隔呈宽基底相接,1例仅有粘连。MRI平扫,信号不均,1例肿瘤呈实体性,肿块实体部分与脑灰质相比T1WI呈等、低信号,增强后肿瘤实性部分轻中度强化。结论:中枢神经细胞瘤在MRI影像上具有一定特征性,对中枢神经细胞瘤的诊断可以合理应用其影像学的特征性表现。[关键词]中枢神经细胞瘤;磁共振;成像;临床分析[中图分类号]R445.3[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2012)01(b)-098-03CentralnervecelltumormagneticresonanceimagingclinicalanalysisLUOZhongyuan,DENGShiyong,QINLingchaoHunanProvinceYongzhouVocational-TechnicalCollegeHospital,Yongzhou425006,China[Abstract]Objective:Toobservethecentralnervecelltumorsummarizedtheclinicalmanifestationsofmagneticresonaneeimaging,inordertoimprovetheunderstandingofthedisease・Methods:Retrospectivelyanalyzed7casesconfirmedinthecentralnervecelltumorofmagneticresonanceimagingfindingsandtheimagingfeaturesfromJanuary2010toMarch2011.Results:SevencasesofmasswerealllocatedinthelateralventriclecentralMonroholebeforeandnearanirregular,lobulated,6caseswithatransparentliebetweenabroaderbaseconnect,1caseonlyadhesion.MRIscan,flat,and1caseunevensignaltumorwasanentity,massandbrainthangraymatterofentitiessuchaslowsignal,theT1WIenhancement,solidtumorofstrengtheningmild-moderatedonor・Conclusion:CentralnervecelltumorinMRIimages,withcertaincharacteristicofcentralnervouscelltumordiagnosiscanreasonableapplicationoftheimaging,forsexualbehavior・[Keywords]Centralnervecelltumor;Magneticresonance;Imaging;Clinicalanalysis中枢神经细胞瘤(centralnervecelltumor,CNC)是一种较为少见的中枢神经系统肿瘤,它是属于神经元以及混合性神经元-神经胶质肿瘤。HassounJ等[1]在1982年首次提;11,对它来说,手术前对它的正确诊断十分重要。本研究收集7例经手术病理证实的CNC,回顾性分析其MRI影像学资料,以进一步來提高对CNC的认识。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析本院自2010年1月~2011年3月的7例经证实的中枢神经细胞瘤的患者,本组7例CNC中,男3例,女4例,年龄20〜39岁,平均30.6岁。患者的临床表现主要为头痛、头昏,3例患者同吋还伴有呕吐,1例为间断性头痛。病程3〜10个月不等。7例患者术前均经MRI检查。1.2检查方法全组7例均行MR平扫,MRI检查采用SIEMENS公司1.5TN0V0S超导型磁共振成像系统,T1WI序列为TR450〜500ms、TE15〜30ms,T2WI序列为TR4800〜5000ms,TE80〜115ms,矩阵采取256X256〜512X512,而视野为24cmX24cm,层厚为5〜9mm,层间距0.5mmo然后注射0.2ml/kgC喷替酸葡甲胺后,行横断面、冠状面和矢状面T1WI扫描[2]。1.3病情检查切除病理组织后分别行HE染色和免疫组化染色。2结果CNC好发的典型部位在侧脑室前部Monro孔附近,多数以宽基底与透明隔或侧脑室壁相连。中心部位位于侧脑室体部与透明隔Z间,并且它和透明隔为宽基底相连,没有明显的分界,而且都在不同程度上存在着脑积水。本研究中肿瘤位于左侧脑室内5例,其中3例在左侧脑室中部;如图1,从透明隔向双侧脑室内生长3例。5例和透明隔表现为宽基底相接,另外有1例仅有粘连,所有患者都和Monro孔关系密切。借助于MRI,我们可以十分准确地确定CNC的形态和病变范围,尤其是通过观察冠状位和矢状位上的情况,就可以清楚地看出肿瘤、侧脑室壁和透明隔的关系。通过MR平扫,同样如图1,7例周边均呈多发囊状改变及等信号条索状结构,且能看出,在MRI增强表现中,3例实性部分明显不均匀强化。如图2中3例中等程度强化,1例轻度强化。在光镜下,CNC呈现...

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