不同疾病患者的心理护理岳金莲马红丽梨树县中医院(吉林梨树136500)［］R473［文献标识码］A［］1810—5734(2009)06-0111-021急性病人的心理护理病人的心理护理急性病人，是指那些发病急、病情重因而需要紧急抢救的病人。过去有种错误的观点，认为急性病人病势危急，医护人员的任务就是以最佳的技术和最快的速度抢救病人，无须实施心理护理。近十年来，随着抢救护理科学的形成和发展，人们越来越认识到对急性病人也同样需要进行心理护理。因为急性病人不是面临生命威胁，就是遭受躯体伤残，心理正处于高度应激状态。此时，如果进行良好的心理护理，就会缓和其紧张情绪，有助于转危为安。否则，如果在病人心理上高度紧张之时，再加上抢救时的种种劣性刺激，就会加重病情，甚至造成严重后果。在临床上冇很多突发事件的产生。比如一个很健康的人因天灾人祸或恶意事件导致突然发病，致使病人产生焦虑、恐惧、紧张不安的心理，急性病人的心理活动非常复杂，会因为过分恐惧失去心理平衡。因此，医护人员要善于具体分析每个急性病人的心理状态，以便有针对性地做好心理护理。1.1医护人员态度和蔼可亲是增加病人安全感的保障。医护人员应当做到紧张而又热情地接诊。亲切而又耐心地询问，悉心体贴关怀周到，可缓解病人的紧张情绪，有利于抢救工作的顺利进行。1.2充分发挥天使的作用。医护人员要有娴熟的医疗操作技术和严谨的工作作风，这样不论是急诊病人的抢救或是常规处置吋，对病人来说都是支持、鼓舞和依靠的力量。1.3使病人感到安全。医护人员的医德和技术是病人获得安全感的基础。医护人员还应针对每位病人的具体情况做好心理疏导工作。对急性病人，无论预后如何，原则上都应给予肯定性的保证、支持和鼓励，尽量避免消极暗示，使病人能够身心放松，感到安全。2慢性病人的心理护理2.1慢性病人一开始大都有侥幸心理，即不肯承认自己真的患了疾病，一旦明确诊断，又易产生急躁情绪,这吋他们对自己的疾病格外敏感、格外关心，无法接受现实。随着病情变化，冇时高兴、冇吋悲伤、有时满意、冇吋失望；紧张、焦虑、忧愁、愤懑、急躁、烦闷等消极情绪也经常出现。有些病人，由于长期的疾病折磨，人格特征也往往发生变化。他们过分关注机体感受,过分计较病情变化,一旦受到消极暗示，就迅速出现抑郁心境,冇吋还可产生悲观厌世之感。2.2对慢性病人的心理护理，须紧紧围绕慢性疾病病程长、见效慢、易反复等特点，调节情绪、变换心境、安慰鼓励，使之不断振奋精神，顽强地与疾病作斗争。心理护理应当与生理护理结合进行，做到身心积极效应互相促进。医护人员砬当亲切安慰，并及时妥善处理,病人自然就会情绪好转。2.3做好饮食、起居的护理。按照不同病种给与不同的饮食，以清淡、易消化、高营养、无刺激的饮食为原则。幽雅的环境、舒适的治疗条件也具奋心理护理的意义。3手术病人的心理护理3.1病人术前的心理护理。3.1.1恐惧心理的护理。无论手术何等重要,也不论手术大小，对病人都奋恐惧的心理。对此护士应做好心理疏导工作，讲清楚手术的目的及意义。消除病人对手术的恐惧感。3.1.2焦虑不安的心理护理。我国的医学心理学工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动，对手术•一是害怕，二是担心。怕的是疼痛与死亡，担心的是是否会出意外，是否会残废和毁容等。他们入院后，表现为食欲减退，睡眠欠佳，精神不振等，甚至奋的患者由于精神过度紧张而出现各种心律失常。大量临床观察和研宄均证明，病人术前的这种恐惧和焦虑，将直接影响手术效果，如失血量大、愈合慢等。而且，这种恶劣的情绪状态还易于引起并发症。因此，术前的心理护理具奋极为重要的意义。为此砬当进行术前心理咨询。咨询应由有权威的医生和护士进行，耐心听取病人的意见和要求，向家属详细交待病情，阐明手术的重要性和必要性，尤苏要对手术的安全作肯定的保证，决不应向病人交待什么千分之一的危险性。3.1.3医护人员的言谈举止也是影响患者情绪的因素，医生和护士都应端庄大方、态度和蔼、言语亲切、使病人产生安全感。术中医生和护士都应注意意识清楚病人的情绪变化，如心理过度紧张时应及时安慰。避免给病人的一切不良刺激。...