品管圈管理在心血管介入诊治患者术前健康教育中的应用郁文静李学美（通讯作者）东南大学医学院附属盐城市第三人民医院心内科江苏盐城224001【摘要】目的：探索品管圈管理对提高心血管介入诊治患者术前健康教育工作质量的积极作用。方法:随机抽取品管圈活动前的患者100例纳入对照组，随机抽取品管圈活动后的患者100例纳入实验组，比较两组患者术前健康教育后对疾病知识及手术配合事项的掌握程度和对护理人员工作的满意程度。结果：相对于传统形式的健康教育，经品管圈管理的健康教育后，心血管介入诊治患者术前对疾病知识及手术配合事项的掌握程度和对护理人员工作的满意程度均明显提高。结论：品管圈管理提高了心血管介入诊治患者术前对疾病知识及手术配合事项的掌握程度和对护理人员工作的满意程度，能稳定患者心理状态、有效配合介入诊治，促进疾病康复预防，同时能增强护理人员的责任心与主动性，提升护理人员的沟通宣教能力，有利于护理团队文化建设和护理质量持续改进。【关键词】心血管；介入诊治；品管圈；管理；健康教育；术前【】【文献标识码】A【】2096-0867（2015）-06-心血管介入诊治是指通过心导管术，将诊断或治疗用的各种器材送入心脏或血管内进行疾病诊断及治疗的方法。由于大部分患者对心血管疾病知识及介入手术知识了解较少，对手术风险和疗效存有顾虑，对手术全程有关配合事项不能获悉。所以，术前的健康教育和护理显得尤为重要。系统的术前教育和具体的术前指导是一种有效的护理手段，能有效提高心血管介入诊治患者术前对疾病知识及手术配合事项的掌握程度和对护理人员工作的满意程度。品管圈（QCC）是通过轻松愉快的管理方式使员工自动、自发地参与管理活动［1］。2015年1月我科将品管圈管理应用于心血管介入诊治患者术前健康教育中，取得满意效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2014年10〜12月入住我心内科行介入诊治患者100例为对照组（活动前），选择2015年2〜5月入住我心内科行介入诊治患者100例为实验组（活动后），对使用品管圈管理前后两组心血管介入诊治患者术前对疾病知识及手术配合事项的掌握程度和对护理人员工作的满意程度进行比较分析。两组患者在疾病种类、年龄、性别、病情严重程度、文化程度及家庭经济等方面均无显著性差异（P>0.05）o1.2方法1.2.1成立品管圈小组选定活动主题我科于2015年1月成立品管圈小组，圈长1名，副圈长及秘书各1名，圈员10人，辅导员1名由护士长枳任。活动主题为“心血管介入诊治患者术前健康教育工作的持续改进”，实施品管圈管理的吋间为2015年1月-10月。1.2.2现状调査，讨论分析召开病区质控小组成员会议，邀请病员及家属代表座谈，找出我科心血管介入诊治患者术前健康教育存在的问题及原因：1）护理工作繁忙琐碎，团队人力资源紧张，应付治疗应接不暇；2）年轻护士比例偏多，业务培训未达标准，工作经验积累不多；3）健教意义易被忽视，宣教工作流于形式，考核标准不够规范；4）部分人员理论基础薄弱，沟通表达能力不强，宣教水平及质量不高；5）少数老年或文化程度低的患者理解领悟能力差，少数病人角色淡化，遵医行为被动，不愿积极配合；6）工作长期反复循环，吋常重复机械讲解，护理人员疲惫倦怠。1.2.3制定对策并实施1.2.3.1护士长与护理部多沟通，动态汇报人力资源情况，对急高危吋段申请予以支援，保证护理人员数量保底，护士岗位安排相对固定。1.2.3.2采取U头讲解、书面文档及多媒体授课等形式加强护理人员业务知识培训、健康教育重要性及方式培训、人文沟通技巧培训等等。夯实健康教育所需理论基础。1.2.3.3利用晨会、小组会议或品管圈活动吋间对护理人员进行演示施教、情景模拟、角色扮演训练，体会患者的内心感觉，提高健康教育所需实践技能。1.2.3.4制作统一规范的宣教处方、图文并茂的宣教画册，按需发放，便于患者及家属自行阅读理解。1.2.3.5制作心血管介入宣教视频，于手术日前集中吋间及地点，由心内科专职宣教护士统一讲解，期间有疑问解答及互动交流，必要吋可循环播放，可节省多个护理人员向多个患者反复宣教的吋间，同时可以其视频的直观性、图像的清晰生动性调动患者的视觉注意...