传染病护理课程教案课题：真菌性疾病患者的护理教学目的：1.识记真菌感染性疾病常见症状、体征、疾病的定义及有关概念。2.理解常见真菌感染性疾病护理评估要点。3.学会常见真菌感染性疾病的护理措施。4.学会真菌感染性疾病患者的专科护理技术及常用诊疗技术的护理要点。5.学会运用护理程序对常见真菌感染性疾病患者进行正确评估、制订护理计划并实施及评价。课型：新授课课时：本章共4个项目，安排2个课时。教学重点：念珠菌病、肺孢子菌病、隐球菌病以及曲霉病的特征和护理。教学难点：几种真菌性疾病的临床表现，预防措施以及护理治疗方法。教学过程：1.教学形式：讲授课，教学组织采用课堂整体讲授和分组演示。2.教学媒体：采用启发式教学、案例教学等教学方法。教学手段采用多媒体课件、视频等媒体技术。作业处理：1.念珠菌病的临床表现有哪些？2.肺孢子菌病常见的护理诊断有哪些？3.使用抗真菌药物有哪些不良反应？4.肺曲霉病常见的护理诊断及主要护理措施有哪些？板书设计：本课标题第四章真菌性疾病患者的护理课次授课方式理论课□讨论课□习题课□其他□课时安排2课时学分授课对象院系、专业：护理专业任课教师教材及参考资料1.《传染病护理》，主编：蒋红、鲍美娟；复旦大学出版社。2.本教材配套视频教程及学习检查等资源。3.与本课程相关的其他资源。教学基本内容教学方法及教学手段一、课堂导入讨论：几种真菌性疾病的临床表现，预防措施以及护理治疗方法。参考以下形式：1.话题讨论2.课堂问答3.论文写作二、本章主要教学内容项目一念珠菌病念珠菌病(candidiasis)是由念珠菌属引起的感染，常累及皮肤、黏膜，亦可累及内脏和各个系统器官，引起急性、亚急性或慢性炎症。大多为继发性感染，是目前发病率最高的深部真菌病之一。流行病学白色念珠菌是人体正常菌群之一。在皮肤、口腔、胃肠道、阴道等处最常见，还广泛存在于自然界的土壤、水果、奶制品等食品上，可引起内源性和外源性感染。正常情况下，白色念珠菌与其他菌群及与机体处于平衡状态，一般不致病。当某些原因如广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂的使用，或机体免疫力降低时，机体的平衡状态被打破，白色念珠菌就会在局部大量生长繁殖，并改变生长形式，由酵母相转为菌丝相，导致感染。诊断根据患者有无宿主高危因素、临床表现和真菌学依据，1．教学以学生学习教材的基本内容为主，系统全面地学习传染病护理的基本内容。2．在尽可能的情况下，帮助学生讲解一些习题及关键的案例、图片。3．整个教学过程中，各教学点可根据实际情况，安排学生实训3～4次，教师应该指导，对学生普遍出现的问题在公开场合予以纠正。可诊断患者是否患有深部真菌感染。确诊依据为非黏膜组织穿刺或活检标本的组织病理学或细胞病理学检查见念珠菌假菌丝或真菌丝，或用无菌方法自正常无菌部位或临床、影像学诊断为感染的部位(除外尿液、鼻窦和黏膜)取得的标本培养念珠菌阳性。确诊患者的诊断，可有或无宿主高危因素或者其他临床特征。但血培养念珠菌属阳性患者需有相应的临床症状和体征。常见护理诊断/合作性问题1.焦虑与对疾病不了解有关。2.体温过高与念珠菌感染有关。3.皮肤完整性受损与念珠菌感染皮肤、口腔黏膜有关。4.活动无耐力与疲乏和虚弱有关。5.呼吸功能障碍与念珠菌引起肺部感染有关。6.清理呼吸道无效与念珠菌引起肺部感染有关。7.营养失调：低于机体需要量与发热、口腔黏膜改变致消耗过多、食欲缺乏、摄入不足有关。护理目标患者焦虑减轻，体温维持在正常水平，皮肤黏膜保持完整，活动的耐力增加，无意外发生，保持呼吸道通畅，营养能满足机体的需要。项目二肺孢子菌病肺孢子菌病又称为肺孢子菌肺炎(pneumocystispneumonia，PCP)是由耶氏肺孢子菌引起的呼吸系统真菌感染性疾病。多见于免疫功能低下或免疫缺陷者，是艾滋病患者最常见的呼吸系统机会性感染。临床表现症状起病隐袭，常持续数周到数月。患者主要表现为发热、干咳、进行性呼吸困难、乏力、盗汗、消瘦。部分患者可有发绀、胸痛，偶有咳痰，但很少咯血。体征部分成人患者肺部有弥漫性干啰音。自觉症状较重而体征较少是本病的重要特征，也是临床上发现本病的重要...