120例青年脑卒中临床分析陈玉梅【摘要】目的探讨青年脑卒中发病的危险因素及临床特点。方法120例青年脑卒中患者为研究组，140例老年脑卒中患者为对照组。分析脑卒中发病原因及临床特点。结果发病类型上，研究组头痛发生率为56.7%，高于对照组的32.9%（P0.05）；研究组脑梗死、蛛网膜下腔出血发病率分别为63.3%、24.2%，高于对照组的47.9%、11.4%，差异有统计学意义（P【关键词】青年；脑卒中；不良生活习惯；高血压DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.17.068脑卒中以往多发于老年患者，但近年来，青年脑卒发病率呈现逐年增长趋势，严重影响青年人生活质量和生命安全。此外，随着青年脑卒中患者发病率的不断提升，其越来越明显地表现出较老年脑卒中患者更为突出的家庭经济负担、社会问题等，引起全社会的广泛关注。相较于老年脑卒中，青年脑卒中发病原因及临床特点有一定差异性[1]。导致患者出现青年脑卒中的因素较多，主要包括早发性动脉粥样硬化、动脉炎、栓塞性血管病、高血压、脑血管畸形等。而临床上提升青年脑卒中患者治疗效果的关键是尽早发现、尽早确诊、今早治疗。因此，临床上采取积极措施，对青年脑卒中患者的发病危险因素及临床特点进行深入，从而为临床预防和治疗提供必要的参考依据，就显得至关重要。本研究以120例青年脑卒中患者和140例老年脑卒中患者为研究对象，探讨青年脑卒中发病的危险因素及临床特点，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2013年12月～2014年12月收治的120例青年脑卒中患者作为研究组，140例老年脑卒中患者为对照组。所有患者均自愿签署知情同意书。研究组中，男85例，女35例；年龄21～45岁，平均年龄（38.5±6.4）岁；脑卒中类型：60例为脑梗塞，45例为脑血栓，9例为脑栓塞，6例为腔隙性脑梗死。对照组中，男98例，女42例；年龄46～85岁，平均年龄（73.2±10.2）岁；脑卒中类型：64例为脑梗塞，48例为脑血栓，16例为脑栓塞，12例为腔隙性脑梗死。两组患者除年龄外一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会通过。1.2方法所有患者均符合1995年第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准。回顾性分析两组患者的年龄、性别、病程等一般情况以及发病原因、危险因素、临床表现、死亡率等。1.3统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者临床表现比较临床表现上，研究组头痛、意识障碍、偏瘫发生率分别为56.7%（68/120）、31.7%（38/120）、66.7%（80/120）；对照组分别为32.9%（46/140）、40.7%（57/140）、70.0%（98/140）。研究组头痛发生率高于对照组（P<0.05）；两组意识障碍、偏瘫发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。2.2两组患者发病类型比较发病类型上，研究组脑梗死、蛛网膜下腔出血发病率分别为63.3%（76/120）、24.2%（29/120），高于对照组的47.9%（67/140）、11.4%（16/140），差异有统计学意义（P<0.05）。2.3两组患者发病危险因素比较危险因素上，研究组家族史、嗜烟酒、血管疾病、不良生活习惯比例分别为60.0%（72/120）、68.3%（82/120）、33.3%（40/120）、50.0%（60/120），高于对照组的18.6%（26/140）、12.9%（18/140）、7.9%（11/140）、10.7%（15/140），差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组糖尿病、心脏病、高血脂比例分别为17.5%（21/120）、17.5%（21/120）、5.8%（7/120），低于对照组的32.9%（46/140）、39.3%（55/140）、55.0%（77/140），差异均有统计学意义（P<0.05）。2.4两组患者临床检查结果比较临床检查上，研究组甘油三酯为（3.2±1.9）mmol/L，高于对照组的（2.1±1.1）mmol/L（P<0.05）；研究组收缩压为（141±36）mmHg（1mmHg=0.133kPa），低于对照组的（155±42）mmHg，差异有统计学意义（P<0.05）。3讨论近年来，脑卒中发病人群逐渐呈现出年轻化的趋势。青年脑卒中主要是指18～45岁的急性脑血管疾病，发病率占全部脑卒中的5%～15%[2]。近年来，这一比例呈现增长趋势，且青年脑卒中有着高致残率和致死率，已发展成为导致...