关于医院财务风险及其审计控制分析石金昌[摘要]医院财务风险产生因素比较复杂，包含内部因素与外部因素。文章在此背景下重点探讨医院财务风险产生的原因，以及财务风险对医院运营所造成的影响。在此基础上重点探讨通过审计控制医院财务风险的有效措施，提出加强医院财务工作人员培训，完善财务管理制度等措施，帮助全面提升医院运营管理中的财务系统安全性。[关键词]医院财务；财务风险；审计控制doi：10.3969/j.issn.1673-0194.2018.19.010[]F239；R197.32[]A[]1673-0194（2018）19-0024-021医院财务风险内涵1.1外部风险医院财务风险主要分为内部风险与外部风险两种类型，外部风险是由政策与环境共同促成，对医院影响也比较系统。随着我国经济发展不断强大，民生建设问题重视程度得到提升，医院在经营管理中受宏观政策影响财务管理体系也做出几次大的调整。目前卫计委强调对于急诊患者要先进行抢救，杜绝医生见死不救行为，必要时可以先抢救后收费。虽然这一政策预示着我国医疗体系不断发展完善，但却增大了医院经营管理中的财务风险，抢救后费用收取存在一定难度。绿色通道政策对医院的民主发展起到很好的促进完善作用，使得医院在经营中逐渐形成对外的开放式管理系，开放经营管理模式是加剧医院财务外部风险的主要因素。医院所处的医疗行业中，通货膨胀对药品与医疗器械价格影响十分严重，几次医疗改革后患者对医疗服务质量关注程度也有所提升，传统的医疗服务也在逐渐由卖方市场向买方市场过渡，也增大了医院经营过程中的财务风险与压力。1.2内部风险内部财务风险，主要是由于医院财务审计缺失造成。在经营管理中将成本与收益管理作为主要工作内容，财务审计并没有随之进行。这样医院的财务系统中继续存在风险隐患也不能及时发现，导致风险持续存在，最终造成医院财务亏损问题产生。财务会计工作开展没有严格按照标准流程来进行，导致医院财务账面所记录的内容与实际财务活动不符合。在此财务监管系统下很容易产生徇私舞弊的问题，逐渐增大医院财务风险，产生医院经营管理过程中的财务亏损。医院处于市场宏观调控环境下，财务内部风险与外部风险是共同存在，并且两者之间存在一定联系。下面针对约财务风险产生的具体原因进行探讨，帮助明确医院财务审计控制开展方向。2医院财务风险产生的主要原因2.1风险认识不足，风险意识淡薄首先是醫院财务风险管理意识不足，财务系统日常核算统计中，只是针对进出账部分来进行核对。虽然医疗改革后医院所处的财务政策环境有明显变化，但在实际财务管理工作中却并没有体现出这一发展变化，不仅财务风险审计工作缺失，财务会计工作开展也缺乏有效监管。现有的财务管理政策只能够针对医院旁财务活动发挥审核监管作用，一旦在经营过程中产生财务活动变化，那么缺乏风险防范意识将会造成财务资金使用效率下降，并不能达到预期防护效果。医院经营期间在绿色通道政策影响下会出现一些突发情况，因此要求财务系统的具备突发情况应对能力。医院管理中，针对医疗突发风险的监管控制政策比较完善，财务风险意识却相对不足。医院运营后需要持续稳定的财务资金支持，响应医改政策的前提下，如果这一问题不能得到有效解决，财务风险管理意识淡薄，对医院造成的财务风险影响将会持续存在。2.2医院财务内部控制制度不健全财务内部控制制度不完善，体现在医院融资方面，医院开放式医疗行业市场环境下，面向市场所进行的名字过于盲目，并没有进行严谨商讨。融资项目增多后医院运营中所承受的财务风险也因此增大，虽然融资可以为医院带来持续的流动资金，但如果融资项目没有进行科学合理规划，缺乏审计研究，融资项目地科学性也并不能得到保障。融资项目投入运转后医院财务系统需要承受起所带来的风险。融资项目管理问题，正是由于内部监管体系缺失造成，不合理的融资项目并不能得到控制，仍然继续投入运营，财务风险也因此产生。2.3成本管理体系不完善医院运营过程中除收益之外也会需要投入一部分成本，成本主要用于维持医院日常经营活动进行，包括医疗器械以及药品采购，电力成本与人力成本也需要计算在其中。由于财务系统对于成本管理尚未形成完善体系，成...