疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察江苏省南京市滦水区中医院江苏滦水211200【摘要】目的：评价疏血通注射液治疗急性脑梗死的有效性。方法：选择我院2012年7月一2015年7月间150例急性脑梗死患者，患者入院后采用随机开放、叠加平行方式将患者分为两组，一组为治疗组，一组为对照组，每组75例，治疗组患者采用疏血通进行治疗，对照组患者采用丹参注射液进行治疗，比较两组患者的治疗效果，同时调查患者治疗过程中不良反应发牛率。结果：治疗组患者治疗效果评价有效率为94.7%,对照组为74.7%,比较具有统计学差异，PV0.05。结论：疏血通注射液在急性脑梗死患者中的治疗效果非常显著，无明显不良反应。【关键词】疏血通注射液；急性脑梗死；丹参注射液【中图分类号】R186+.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-11-007-02急性脑梗死是临床中常见的脑血管疾病，木病致死率、致残率非常高,严重威胁患者牛命健康。目前临床中主要采用早期溶栓方式进行治疗，但对于溶栓的时间要求较高，错过最佳治疗时间很难挽救患者牛命。疏血通是一种中成药,有研究证实其在急性脑梗死患者中的治疗效果非常显著，能够改善患者病情，挽救患者牛命。木硏究拟用中药制剂疏血通注射液，治疗发病时间已错过了溶栓时间窗的急性脑梗死患者，选用我院在2012年7月一2015年7月间150例急性脑梗死患者，观察其在急性脑梗死患者中的治疗效果。1.资料与方法1.1一般资料选择我院2012年7月一2015年7月间150例急性脑梗死患者，患者入院后采用随机开放、叠加平行方式将患者分为两组，一组为治疗组，一组为对照组，每组75例。治疗组患者采用疏血通进行治疗，患者平均年龄为(65・2&plusmn;14.7)岁,男性39例，女性34例，患者平均病程为(41.2&plusmn;28.5)h,神经功能缺损评分为(62.5&plusmn;23.7)分；对照组患者采用丹参注射液进行治疗，患者平均年龄为(66.4&plusmn;14.3)岁，男性38例,女性35例，患者平均病程为(41.6&plusmn;28.3)h,神经功能缺损评分为(60.3&plusmn;23.9)分，两组患者一般情况比较无明显差异，P>0.05。1.2纳入标准(1)临床诊断为急性脑梗死患者，均符合全国第四届脑血管病学术会议确定的诊断标准，并经头颅CT证实；(2)首次发病或既往发病的后遗症不影响神经功能评分的再次发病；(3)45—80岁住院病人，性别随机；(4)发病时间为12h~72h以内;(5)欧洲卒中量表评分(ESS)小于80分;(6)ESS中意识分大于6分；(7)无全身严重并发症；(8)脑CT排除出血；(9)签署书面知情同意书。1.3排除标准(1)颅内岀血或蛛网膜下腔岀血；(2)近期患岀血性疾病者；(3)严重肝肾或其他脏器损害者；(4)对本品或其中成分过敏者；(5)妊娠或哺乳期妇女；(6)医生判断为不适合治疗者。1.4治疗方法1.2.1治疗组：疏血通注射液6ml+生理盐水250ml静脉滴注，每日一次，共10天。122对照组：复方丹参注射液20ml稀释于250ml生理盐水中静滴，每日一次,共10天。所有患者均禁止使用以下药物：溶栓药物、降纤药物、NMDA受体拮抗剂、抗氧化剂、自由基清除剂（如甘露醇、尼莫地平、VitE、大剂量VitC大于3g、VitA、脑复康、胞二磷胆碱等）。1.5观察指标对患者治疗前以及治疗结束吋（第11天）、治疗后一个月、治疗后三个月、治疗后半年的神经功能评分进行调查，同吋对患者日常生活能力（ADL）进行评定。日常生活能力采用Barthel指数量表进行评定，神经功能缺损评分采用ESS量表进行评定。1.6疗效判定根据患者ESS和ADL评分以增加率来判断疗效，计算方法如下：增加率二治疗后积分一治疗前积分/100—治疗前积分*100%；把增加率分为四级来判断疗效，分级如下：基本痊愈：增加率86—100%；显著进步：增加率46—85%；进步：增加率16—45%；无效：增加率小于16%；有效的判断，以基本痊愈和显著进步作为有效。1.7数据统计文中数据采用spssl7.0软件进行处理，计数资料采用％表示，资料采用卡方检验，计量资料采用&plusmn;S表示，资料采用t值检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。2.结果2.1两组患者神经功能缺损评分：治疗组患者治疗后神经功能缺损评分明显高于对照组，比较具有统计学差异，P<0.05（详见表1）。2.4患者不良反应发生率：患者治疗过程中均无不良反应发生。2....