作者简介:田俊(1958—),男,毕业于湖北中医药大学,主任医师,医学硕士,现工作于上海市浦东新区中医医院(邮编:200136);乌B渊敏、吴敏雨、谈宏强、黄盛娜、丁雪华、曹燕,工作于上海市浦东新区中医医院。思想汇报/sixianghuibao/摘要:目的观察温阳活血法对慢性心力衰竭的临床疗效。方法将1(X)例慢性心力衰竭病人随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗(血管紧张索转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、血管扩张剂、利尿剂、强心剂等药物),治疗组在对照组治疗基础上加川温阳活血为主的温阳益气活血汤,疗程4周。观察两组治疗前后中医临床症状与体征、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级变化,应川彩色多普勒测定两组每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩煎率(FS)、左室舒张末内径(LVEDD),测定血清脑钠肽(BNF)浓度。结果治疗组总有效率94%,优于对照组的78%(P<0.05)o两组治疗后SV、CO、CI、LVEF、LVEDD、BNP较治疗前均有明显改善,但治疗组优于対照组(P<0.05)o结论温阳活血法对•慢性心力衰竭具有确切的疗效,对心功能各项指标均具有明显的改善作用。关键词:慢性心力衰竭;温阳活血法;左室射血分数;左室舒张末内径;血清脑钠肽中图分类号:R541.6R289.5文献标识码:B文章编号:16721349(2012)08089703ClinicalObservationonYangwarmingandBloodactivatingTherapyforChronicHeartFailure毕业论文TianJun,WuYuanmin,WuMinyu,etalShanghaiPudongNewAreaHospitalofTraditionalChineseMedical(Shanghai200136)Abstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectsofyangwarmingandbloodactivatingtherapyinthetreatmentofchronicheartfailure(CHF).MethodsOnehundredpatientswithCHFwererandomlydividedintotwogroups:Controlgroup(n=50)treatedbyconventionalantiheartfailuretreatment(angiotensinconvertingenzymeinhibitorsorangiotensinreceptorblockers,βblockers,vasodilators,diuretics,inotropic),treatmentgroup(n=5())treatedbyconventionalantiheartfailuretreatmentandWenyangYiqiHuoxuedecoctionfor4weeks.ThetraditionalChinesemedicalsymptoms,NewYorkHeartAssociation(NYHA)heartfunctionclassificationwereobserved.Thesystolicvolume(SV),cardiacoutput(CO),cardiacindex(CI),leftventricularejectionfraction(LVEF),fractionalshorteningofleftventricularshortaxis(FS),andleftventricularenddiastolicdiameter(LVEDd)wereobserved.ThelevelofplasmaBtypenatriureticpeptide(BNP)wasdctcstcd.RcsultsThetotaleffectiveratewas94%intreatmentgroup,whichwassignificantlyhigherthanthatincontrolgroup(78%,P<0.05).ThelevelsofSV,CO,CLLVEF,LVEDD,andBNPintreatmentgroupwerebetterthanthatincontrolgroup(P<().()5)・ConclusionYangwarmingandbloodactivatingtherapywaseffectiveforCHF,whichcouldimproveheartfunction.论文代写Keywords:chronicheartfailure;yangwarmingandbloodactivatingtherapy;leftventricularejectionfraction;leftventricularenddiastolicdiameter;plasmaBtypenatriureticpeptide慢性心力衰竭(心衰)是指各种原因导致的心脏收缩性和(或)舒张性功能障碍,渐进性发展导致心排血最不足以维持正常组织代谢需要的病理生理综合征,是各种心脏病的终末阶段。随着冠心病、高血压等常见心血管疾病发病率的上升,心力衰竭的患病率逐年上升,严重彫响病人的身体健康。欧洲心脏病学会(ESC)近年来通过对51个国家的统计发现,在普通人群中,心衰的总患病率为2%〜3%,而在7()岁〜8()岁的老年人群中,则高达1()%〜20%[1]。本研究观察温阳活血为主的温阳益气活血汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效,旨在为有效治疗慢性心力衰竭提供用药依据。1资料与方法1.1临床资料100例为2008年10月—2011年10月我科住院病人,按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组50例,男29例,女21例;年龄49岁〜74岁(64.0岁±9.8岁);病程5年~19年(6.0年±2.1年);其中冠心病26例,高血...