西药联合复方丹参滴丸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察任明委（四川省安岳县屮医医院642300）【摘要】FI的：观察西药联合复方丹参滴丸治疗糖鉍病周围神经病变的临床疗效。方法：将63例2型糖尿病伴有周围神经病变的患者随机分为2组,对照组（药物治疗达美康80mgbid或格列毗嗪5mgbid口服；二甲双胍025g〜05gtid门服；维生素B1100mg+维生素B6100mg+维土素B121mgin，，qd连续10天后改用维乐土2片，tidn服）；治疗组（除与对照组方法相同外，加用复方丹参滴丸10片，tid门服）；均连服1个月；观察2组患者治疗前后空腹血糖值、双下肢麻木疼痛、膝腱反射、踝反射、触觉、痛觉、温觉的变化情况。结果：治疗组的有效率明显高于对照组。结论：西药联合复方丹参滴丸治疗糖尿病周围祌经病变疗效优于单用西药治疗。【关键词】：屮西医结合治疗；复方丹参滴丸；糖尿病周围神经病变【屮图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095—7165（2015）07-0407-02糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，是一种全身性的常见病,如果长期血糖控制不理想或忽高忽低的话，就会引起微小血管的病变，会导致很多疾病的产生。在屮国人群屮的发病率为1%，可引发多种并发症，其屮，糖鉍病周围神经病变为最常见的并发症之一[1],单纯用西医药治疗，虽然见效快，但会出现很多的副作用；单纯用屮医药治疗，时间比较慢；虽然用胰岛素治疗的效果最好，也不用服用，但是它会引起胃和肝肾功能的损害，屮西医结合复方丹参滴丸辅助治疗优于西药和单用屮药治疗，并展现了独特的优势。1临床资料11研宄对象选取2013年3月一6月在我院就诊d糖尿病周围神经病变（DPN）患者63例，其中男性35例，女性28例；年龄在35〜70岁，平均550±25岁；病程在05〜10年。12诊断标准121糖尿病诊断标准本文依据1999年WHO糖尿病诊断标准：高血糖所导致的多饮、多食、多尿、体质量下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现，加随机静脉血浆葡萄糖水平≥111mmo1/L,或空腹血浆葡萄糖水平≥70mmol/L,或75g葡萄糖0GTT试验中餐后2h血浆葡萄糖水平≥111mmo1/L；2010年美国糖尿病学会将HbA1c≥65%作为诊断糖尿病的首要标准，通过对患者的发病年龄、体质量、方式、症状程度、是杏无酮症酸中毒病史、胰岛素抵抗、血浆胰岛素及C肽分泌情况来综合判定其糖尿病类型。122糖尿病周围神经病变诊断标准根据《中国II型糖尿病防治指南》（2010年版）诊断标准[2]:（1）有糖尿病病史并伴中枢神经、体征和周围神经病变等症状，常见为共济失调、肢远端蚁行感及走路不稳、易痉挛等。（2）出现踝反射、震动觉、压力觉、针刺痛觉其中任一项异常者，均可明确诊断其为糖尿病周围神经病变患者。123剔除标准因心脑肾严重病变引起的神经病变及急性感染和糖尿病足的合并症的患者；年龄超过70岁及哺乳期的患者。2治疗方法21分组方法将糖尿病周围神经病变患者随机分为两组，即对照组和治疗组，并经过患者知情同意。其中治疗组中男性18例，女性13例，年龄在35〜70岁，平均550±25岁；病程在05〜10年。对照组中男性17例，女性15例，年龄在35〜70岁，平均550±25岁；病程在05〜10年。两组临床资料的差异无统计学意义（P〉005）,表明两组临床资料具有可比性。22给药方法两组患者均给予糖尿病的综合治疗，包括糖尿病相关的健康知识教育,合理的饮食控制方法及体育疗法等。在这基础上，进行药物治疗：对照组给予达美康80mgbid或格列毗嗪5mgbidl_l服；二甲双胍025g〜05gtidl_l服；维生素B1100mg+维生素B6100mg+维生素B121mgin,,qd连续10d后改用维乐生2片，tid口服；治疗组与对照组服药方法相同，另加用复方丹参滴丸10丸，tid口服；连服30d为一个疗程。23观察方法每位患者均于治疗前进行空腹血糖值及双下肢膝腱反射、踝反射、痛觉、触觉、温觉等情况的常规检测并记录。1个疗程后复查并诊断疗效。空腹血糖值降在45〜69mmo1/L之间，双下肢无麻木疼痛感，膝腱反射、踝反射、触觉、痛觉、温觉全部恢复判定为显效；空腹血糖值在70〜100mmol/L之间，或者治疗后的空腹血糖值较之前降低了20mmo1/L以上，双下肢麻木疼痛感冇所改善，膝腱反射、踝反射、触觉、痛觉、温觉部...