物理治疗联合伊曲康唑治疗外阴阴道念珠菌病临床观察

物理治疗联合伊曲康卩坐治疗外阴阴道念珠菌病临床观察摘耍:目的:利用药物和阴道冲洗、红蓝光结合的方法治疗外阴阴道念珠菌,评估治疗方法的疗效。方法:选取我科门诊67例外阴阴道念珠菌病患者作为观察对象,随机采用两种疗法对照治疗。对照组(I组)给予药物治疗,治疗组(II组)在药物治疗基础上结合阴道冲洗联合红蓝光治疗,详细记录治愈情况及复发情况。结果:两组患者经治疗后,治疗组(II组)复发率明显低于对照组(I组),I组复发率为18.91%,II组复发率为3.3%。治疗组(II组)与对照组(I组)复发率比较差异有显著性(P〈0.05)。结论:物理治疗联合伊曲康哇治疗外阴阴道念珠菌病安全、有效、复发率低。值得临床借鉴及推广应用。关键词:阴道冲洗;红蓝光;伊曲康呼【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1002-3763(2014)08-0139-01外阴阴道念珠菌病是妇女阴道感染中最常见的疾病z—,近年来其发病率有所增长,成为白带异常增多的最主要病因。我科自2012年7月-2013年6月应用阴道冲洗、红蓝光照射联合伊曲康哮治疗外阴阴道念珠菌病,取得了较好的疗效,能有效降低复发率,现报告如下:1资料和方法1.1一般资料:2012年7月一2013年6月在我院就诊的外阴阴道念珠菌病患者67例,年龄20-54岁,平均31岁。临床表现主要为阴道粘膜水肿发红,其上可见乳白色薄膜,去除薄膜可见糜烂面,易出血,白带增多,呈水样或脓性,英中有白色凝乳样物或豆腐渣样物,略有臭味。自觉外阴阴道瘙痒,外阴可见抓痕,大小阴唇弥漫肿胀、潮红伴有烧灼感。阴道分泌物取材革兰染色见革兰阳性的芽生抱子和假菌丝。67例患者随机分为2组,对照组(I组)37例,治疗组(II组)30例。1.2治疗方法:对照组(I组人口服伊曲康呼(西安扬森制夯有限公司生产),0.2g,2次/日,连服7天。治疗后连续2个月经期前1周冲击口服伊曲康卩坐,0.2g,2次/日,连服3天。治疗组(II组):口服伊曲康呼(西安扬森制药有限公司生产),0.2g,2次/日,连服7天。同时每日给予1次阴道冲洗、红蓝光局部照射20分钟,且治疗后连续2个月经期前1周冲击口服伊曲康卩坐,0.2g,2次/口,连服3天。2结果2组患者治愈率均为100%。所有患者治疗后随访3个月,记录复发情况,见表1。I组有7例复发,复发率为18.91%,II组有1例复发,复发率为3.3%OII组复发率明显低于I组,II组与I组复发率比较差异有显著性(P<0.05)o3讨论念珠菌是一种真菌,具有多种亚型,英中最易引起感染的是白色念珠菌,近年来阴道念珠菌病患者显著增加,由于抗牛素的广泛使用及其它因素的共同作用,念珠菌的抗性也在不断的变异,因此其治疗方案需耍不断的改进,个体化尤其重要。红蓝光治疗仪目前被广泛应用于皮肽科临床工作中,其具有明确的治疗机理,有促进细胞新陈代谢、提高组织细胞的呼吸作用、改善微循环和局部营养、杀灭座疮丙酸杆菌、加快受损组织愈合速度、消炎、止痛、止痒的疗效,可用于皮肤科大多数疾病的治疗,。对于常规临床治疗手段疗效不佳或没有效果的皮肤病症,使用红蓝光治疗会收到显著地治疗效果。目前,我国的临床医师在治疗念珠菌病的用药和方法上,积累了丰富的经验,而且药物剂型多种多样,使用较为方便。在临床实践中,我们发现,应用阴道冲洗、红蓝光照射联合伊曲康卩坐治疗外阴阴道念珠菌病,能够取得较好的疗效,能有效降低复发率,是值得推广的一项新的治疗外阴阴道念珠菌病的物理疗法。参考文献[1]朱道银•念珠菌微观生态学[J]•实用妇产科杂志,2000,16(4):171-172.[2]赵辩,临床皮肤病学,3版,南京:江苏科学技术出版社,2001.560.[3]董秀芹,方俊华等,红蓝光照射结合系统服约治疗中重度座疮261例疗效观察,中国美容医学,2010,19(5):708-710.

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