局限期小细胞肺癌化疗联合加速超分割放疗疗效初步分析胡晓1,2,包勇1，2,陈媛媛1，2,高剑铭1，2,王卫华1，2,刘源1，2,何瀚1，2,孙宗文1，2,SHIVAJIPoudel1，2,王彦1，2,庄婷婷1，2,张力1，3,陈明1，21.华南肿瘤学国家重点实验室，广东广州5100602.中山大学肿瘤防治中心放疗科，广东广州5100603.中山大学肿瘤防治中心内科，广东广州510060刘源现在单位：广州医学院附属肿瘤医院，广东广州510059何瀚现在单位：佛山市第一人民医院，广东佛山528000【摘要】背景与目的：局限期小细胞肺癌(limitedsmall-celllungcancer,limitedSCLC)对放疗和化疗均敏感。放疗已被证实可提高局限期SCLC患者总生存率，降低局部复发率。本研究总结在化疗基础上应用加速超分割放射治疗(hyperfractionatedacceleratedradiotherapy,HART)对局限期SCLC的疗效，评价相关治疗毒性，归纳治疗失败方式。方法：55例局限期SCLC患者经过EP方案(etoposide,120mg/m2,d1～d3;cisplatin,60mg/m2,d1)诱导化疗2～4程，化疗后1～2周开始放疗，累及野放疗总剂量45Gy，1.5Gy/次，2次/日，5日/周。放疗后再以EP方案巩固化疗2～4程，完全缓解(completeremission,CR)者行预防性全脑照射(prophylacticcranialirradiation,PCI)。结果：55例患者放化疗结束时总有效率(CR+PR)87.3%。1、3、5年总生存率分别为79.1%、40.3%、16.1%。中位生存时间18.7个月。3度和4度血液学毒性分别为23例（41.8%）和16例（29.1%）；1度和2度急性放射性肺炎分别为21例（38.2%）和2例（3.6%）；1度和2度放射性食管炎分别为29例（52.7%）和12例（21.8%）；未发生3～4度非血液学毒性。11例(20.0%)患者出现1度肺纤维化，5例（9.1%)为2度。2例（3.6%）发生1度后期食管损伤。16例---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---(29.1%）局部/区域复发，21例(38.2%)发生远处转移。结论：EP方案化疗合并HART治疗局限期SCLC毒性轻至中度，易于耐受。局部复发和远处转移为主要治疗失败原因。关键词：肺肿瘤；癌，小细胞性；局限期；HART中图分类号：R734.2文献标识码：A文章编号：1000－467X1EfficacyofChemotherapyCombinedHyperfractionate1通讯作者：陈明Correspondenceto:CHENMingTel:86-20-87343420Fax:86-20-87343420E-mail:gzcm@263.net收稿日期：2008-01-08修回日期：包勇、张力与第一作者贡献相同---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---dAcceleratedRadiotherapyonLimitedSmallCellLungCancerHUXiao1,2,BAOYong1,2,CHENYuan-Yuan1,2,GaoJian-Ming1,2,WANGWei-Hua1,2,LIUYuan1,2,HEHan1,2,SUNZong-Wen1,2,SHIVAJIPoudel1,2,WANGYan1,2,ZHUANGTing-Ting1,2,ZHANGLi1,2,CHENMing1,21.StateKeyLaboratoryofOncologyinSouthChina,Guangzhou,Guangdong,510060,P.R.China2.DepartmentofRadiationOncology,CancerCenter,SunYat-senUniversity,Guangzhou,Guangdong,510060,P.R.China3.DepartmentofMedicalOncology,CancerCenter,SunYat-senUniversity,Guangzhou,Guangdong,510060,P.R.ChinaPresentaddressofLIUYuan:AffiliatedCancerHospital,GuangzhouMedicalCollege,Guangzhou,Guangdong,510059,P.R.ChinaPresentaddressofHEHan:TheFirstPeople’sHospital,Foshan,Guangdong,528000,P.R.China[ABSTRACT]BACKGROUND&OBJECTIVE:Limitedsmallcelllungcancer(SCLC)issensitivetobothradiotherapyandchemotherapy.Radiotherapycanenhancesurvivalrateandreducethelocal/regionalrecurrencerateofSCLC.Thisstudywastoanalyzetheefficacyofchemotherapycombinedhyperfractionatedacceleratedradiotherpay(HART)onlimitedSCLC,observetreatment-relatedadverseeventsandsummarizethetreatmentfailurepatterns.METHODS:Atotalof55limitedSCLCpatientsweretreatedwith2～4cyclesofEPregimens(etoposide,120mg/m2,d1～---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---d3;cisplatin,60mg/m2,d1)thenreceivedinvolvedfieldradiotherapydeliveredin1.5Gyfractions,twicedaily,5day...