手足口病的流行病学特征分析及预防策略【摘要】目的分析手足口病的流行病学特征及其预防策略。方法随机选取手足口病236患儿为研究对象，借助现代研究方法对手足口病流行病学特征与临床表现进行分析，并针对其提出相应预防策略。结果发病例数的男女比例为1.27：1；0～4岁儿童的手足口病发病率最高。手足口病全年均可发病，多发于4～11月，其中4～6月是发病的高峰期。诱发手足口病的肠道病毒多为肠道病毒71型与柯萨奇病毒A16型。结论依据手足口病的流行病学特征，提出加强儿童个人卫生、保证儿童良好的生活学习环境及加强疾病防控知识宣传等预防策略。应加强手足口病的早期诊断与及时治疗，从而改善手足口病疗效，进行针对性预防，以降低手足口病的发病率。【关键词】手足口病；流行病学；特征；预防策略DOI：10.14163/jki.11-5547/r.2015.09.090手足口病是由肠道病毒引起的流行性传染病，多发于学龄前儿童，临床多表现为发热、手足和背部疱疹等症状，部分患儿出现咳嗽及咽部疼痛等表现，严重者甚至引发脑炎、脑膜炎及肺水肿等多种并发症，严重影响患儿的正常生活[1]。为探究手足口病的流行病学特征，本研究选取236例手足口病患儿，依据病学分析提出其预防策略，以期减少手足口病的发病率，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2012年7月～2014年7月手足口病患儿236例的临床资料为回顾性分析对象，所有患儿均符合《手足口病预防控制指南》中手足口病的诊断标准。1.2方法回顾性分析手足口病患儿的一般资料，从年龄、性别、发病季节及病原学等方面进行流行病学特征的分析，并针对其特征提出手足口病的预防策略。2结果2.1手足口病的流行病学特征分析①性别与年龄分布：236例手足口病患者中男130例，占55.08%，女106例，占44.92%，男女比例为1.27：1。患儿的年龄0～7岁，其中0～4岁儿童的发病率最高，占总发病例数的90.25%（213/236）。②发病季节：手足口病全年均有发病情况，1～3月发病35例（14.83%），4～6月95例（40.25%），7～9月60例（25.42%），10～12月46例（19.49%）；多发于4～11月，其中4～6月是发病的高峰期。③病原学检查：236例手足口患儿标本的病原学结果显示，轻型手足口病以柯萨奇病毒A16型感染为主，重型以EV17的感染为主，其分别为37.71%（89/236）、45.34%（107/236）。2.2手足口病的临床表现236例患儿中201例出现典型的临床表现，其中115例患儿臀部或脚掌出现疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内的液体较少，若疱疹出现于口唇附近，部分患儿出现厌食表现；193例出现发热，平均体温（38.17±0.35）℃。部分患儿出现咳嗽及咽部疼痛等表现，严重者甚至出现心肌炎、脑膜炎等并发症。3讨论因手足口病具有易于流行、常发于春季且潜伏期短的特点，本研究针对此制定一系列预防措施。通过分析236例患儿的流行病学特征，发现手足口病多发于0～4岁的学龄前儿童，这一年龄段的发病率高达90.25%，且男性儿童的发病率高于女性儿童，这与男孩的好动及与人频繁接触相关[2]。因这一时期的患儿多处于学龄前，大部分患儿多处于幼儿园或托儿所，且自我卫生意识不强，因此要求家长加强对患儿的健康知识教育，嘱咐儿童饭前洗手，并少接触脏乱物品。作为家长应该保证儿童清洁舒适的生活环境，定期清扫卫生并整理房间，放置仙人掌等植物以保障室内空气的清新；同时加强儿童的个人卫生，定期理发与洗澡，饮食方面注重营养均衡、膳食合理，可补充维生素、钙元素等营养物质，从而增强儿童的抵抗力。幼儿园与托儿所是儿童较为集中的场所，管理人员需保持室内空气流通，每日清洁并定期消毒桌椅、玩具等，避免病毒传播；并在手足口病爆发高峰期安排专人进行病情监测，定期为儿童进行体温测试，若发现异常应及时上报并救治，避免疾病在学校的大规模爆发。同时分析结果显示，手足口病全年均可发病，其中4～6月是发病的高峰期，发病率高达40.25%。针对这一特点要求家长在手足口病高发的春季，尽量避免携带儿童进入商场、车站等人口密集场所，如果入住宾馆等场所，避免使用毛巾、香皂等公共用品，以避免手足口病病毒感染；同时相关卫生部门应对体育馆、公园等场所的公共器材进行全面消毒与处理，并...