循证护理应用于老年人的健康指导循证护理应用于老年人的健康指导【摘要】目的运用循证护理的方式，即指护理人员在护理实践中，应用现有最好的科学证(EBN)据对老年人实施护理的方式，以提高老年人的健康保健认识，可以使老年人运用正确保健方法预防控制老年性疾病，以达到减缓生理、心理的衰老进程，从而使老年人延年益寿。方法采用实施E咽的5个步骤，包括：(1)•将实际工作中的信息需求转换为确实的结构相关的研究证据(此步骤包括3个耍索，即情景，干扰和结果)；(3)批判性评价研究证据的有效和可操作化的提・问；(3)•将精确问题作为文献检索的基础，确认性；(4).根据临床专家和试验的意见决定是否将最后的证据用于护理计划；(5)通过自我反应，患者和同行的评价来评其效果。针对存在的各种・问题，提出相应的对策。结果使老年人从被动接受治疗护理，转变为根据自己的意愿和支付能力积极进行选择，并有计划地进行经常性锻炼，以达到健身或治疗的目的。结论开展EBN有助于增强老年人自我护理的保健意识和能力，达到最佳护理效果，同时也促进护理人员专业知识及专业技能的更新和科研水平的提高。【关键词】循证护理老年人健康指导中图分类号:R473.5文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)12-057-01循证护理(evidence-basednursing,EBN)是指护理人员在护理实践中应用现有最好的科学证据对老年人实施护理。而老年人的健康问题日益引起人们的重视，使老年人延年益寿是现代护理的扩展,而循证护理应用于老年人的健康保健中可以增强老年人的自我护理、保健的意识和能力，达到最佳护理效果。1循证护理的要领和内涵EBN的产生源于循证医学[1],1991年由加拿大AlbaDicenso教授提出，意为“遵循证据的护理学”，其观点迅速被关注与研究。它是指护理人员在护理实践中运用现有的最好的科学证据对试验实施护理，核心思想是护理人员认真地、明智地、深思熟虑地运用当前所获得最后的研究依据，同时结合护理人员本身的专业技能和多年的临床试验并考虑试验的价值和愿望，将三者完美结合，制定出适合试验个体需要的完整的护理方案［2］。EBN有5个步骤,包括⑶:(1)将实际工作中心信息需求转换为确实的结构化的提问。(2)将精确问题作为文献检索的基础，确认相关的研究证据(此步骤包括3个要素，即情景、干扰和结果)。(3)批判性评价研究证据的有效和可操作性。(4)根据临床专家和试验的意见决定是否将最后的证据用于护理计划。(5)通过自我反应、患者和同行的评价來评其效果。2EBN应用于老年人的健康指导中社会制度优越，人口平均寿命明显延长，健康长寿FI益引起人们的重视，预防控制老年性疾病，减缓生理、心理的衰老进程，使老年人延年益寿，为社会多做贡献，是现代护理学的扩展，而EBN这一新的护理模式更适合应用于老年人的健康指导中。据其5步骤进行如下。2.1问题提出如何进行老年人的健康指导2.2分解问题将“老年人的健康指导”作为文献检索。2.2.1情景是要表述“老年人的健康指导如何进行”这个问题。2.2.2干扰指医疗保健措施的实施。2.2.2.1保持心理健康老年人要有开阔的胸怀，乐观的态度，豁达大度，遇事乐观，对生活充满生机，八方交往，结识朋友，接纳新观念、新思想、新信息、融入社会，提高适应吋代能力。老年人对精神和体力上的突变(如丧偶、中风引起的瘫痪等)应保持稳定的情绪，能适时调节心理状态，应变环境变化。2.2.2.2生活要规律按时作息，每天保持7〜8h的睡眠，中午可有短暂的午睡。应保持二便通畅，谨慎用药。2.2.2.3适当体力和脑力劳动老年人要四季不懒，勤于锻炼身体。根据季节的变换，选择不同的时间和项冃进行适当的体育锻炼，应在科学的运动处方指导下开展体育锻炼。所谓的运动处方其概念可以概括为［4］：根据医学检查资料按其健康、体力以及心血管功能状况，结合生活环境条件和运动爱好等个人特点用处方的形式规定适当的运动种类、时间和频率，并应指出运动中的注意事项，以便有计划地进行经常性锻炼，达到健身或治病的目的。也要多看报、读书或画画、写字等以锻炼自己思维、辨别能力，延缓记忆力衰退。2.2.2.4适宜的饮食与营养老年人要薄酒戒烟、营养均衡、三餐有节、食不过饱，遵循早...