痰热清注射液配合常规疗法治疗COPD急性发作的疗效观察[摘要]目的：探讨痰热清注射液配合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的疗效及其可能的作用机制。方法：102例COPD急性发作期患者随机分为常规疗法组和联用痰热清治疗组；联用痰热清治疗组在常规疗法的基础上联用痰热清注射液治疗。观察两组临床疗效、症状积分及血气分析结果。结果：联用痰热清治疗组显效率为72.55%，常规疗法组为58.82%，差异有显著性(P<0.05)。治疗后联用痰热清治疗组患者症状积分及血气分析结果均明显优于常规组(P<0.05)。结论：在常规疗法的基础上联用痰热清注射液治疗COPD急性发作能明显提高临床疗效，这可能与痰热清注射液对多种病原菌均有较好的抑制作用，减少内毒素产生，进而减轻COPD的炎症过程有关。[关键词]慢性阻塞性肺疾病；痰热清注射液；临床疗效[]R563[文献标识码]B[]1673-7211（2009）01（a）-088-02EffectofTanreqingInjectionsinacutechronicobstructivepulmonarydiseaseCHENShi-qiao（DepartmentofInternalMedicine,SonggangHospitalofNanhai，Foshan528234,China）[Abstract]Objective:ToobservetheeffectsoftreatmentwithTanreqinginjectionscombinedwithroutinemethodsinacuteCOPDandstudythemechanismofaction.Methods:102patientswithCOPDweredividedintotwogroupsrandomly.Inthecombinedgroup,weaddedTanreqinginjectionsinthetreatment.Weobservedtheeffectsoftreatmentandsymptomintegralandbloodgasanalysisofpatients.Results:Thecombinedgroup'seffectiveratewas72.55%,routinemethodsgroupwas58.82%.Differencewasapparent(P<0.05).Thelevelsofsymptomintegralandbloodgasanalysisincombinedgroupwassignificantlyexcelthanroutinegroup(P<0.05)aftertreatment.Conclusion:OnthebasisofroutinetreatmentcombinedwithTanreqinginjectionscanheightenthecurativeeffectinCOPD.It'sconcernwiththatTanreqingcoulddepressedmarkedlymultitudeofpathogenicbacterium,lightenproductionofendotoxinandlesseninflammationofCOPD.[Keywords]COPD;Tanreqinginjections;Curativeeffect慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease，COPD)是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。多种病原菌的感染及内毒素的产生，参与COPD的炎症过程已引起众多学者的关注[2]。近年来有研究发现痰热清注射液具有抗菌、抗炎、抗病毒、解热、化痰、止咳作用而应用于多种疾病的治疗[3]。本研究观察痰热清注射液配合常规疗法治疗COPD急性发作的疗效并初步探讨其作用机制。1资料与方法1.1一般资料选取102例于2006年6月～2007年6月在我院住院的COPD患者，男66例，女36例；年龄49～88岁，平均（63.5±6.6）岁；所有病例均符合中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组2007年修订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中的诊断标准[1]。病例随机分为常规疗法组(51例)和联用痰热清治疗组(51例)，两组在性别、年龄、病史等方面无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。1.2治疗方法均给予抗生素静脉滴注、解痉平喘、氧疗，合并心衰者予以强心利尿等治疗。联用痰热清治疗组在上述治疗的基础上联用国产的痰热清注射液20~30ml，加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，1次/d，10~14d为一疗程。1.3疗效判断①显效为体温正常，症状和体征消失，白细胞计数正常，胸片示肺部炎症吸收，疾病原菌培养转阴;②进步为症状有好转，白细胞计数正常或高于正常，胸片肺部炎症有效吸收;③无效为体温正常或高于正常，症状、体征无变化或加重，白细胞计数高于正常，胸片肺部炎症未吸收。将显效和进步合计为有效，据此统计有效率。1.4症状评分对患者临床症状发热、咳嗽和咯痰进行评分，其中体温计分：腋下体温<37.3℃计0分，腋下体温为37.3～38℃计2分，腋下体温为38.1～39.0℃计3分，腋下体温>39.1℃计4分；咳嗽计分：咳嗽近平常计0分，间断咳嗽，但不影响生活及工作计2分，咳嗽中等，介于轻度及重度之间计3分，昼夜咳嗽频繁或阵咳，影响休...