PBL教学法在预防医学教学中的应用胡晓洁(保山中医药高等专科学校临床系云南保山678000)【摘要】目的了解以问题为基础学习(problem-basedlearning,PBL｝教学模式应用于预防医学教学的效果，为预防医学教学改革提供客观依据。方法选择我校三年制专科临床专业学生为教学对象，分别采用PBL教学模式和传统的LBL教学模式，课程结束后对两组学生进行调查，评价不同教学模式的实施效果。结果木组超过90%的学生认为PBL具有能提高学生自主性和主动性、综合分析、独立思考及自学能力和自我解决问题的能力，能拓宽学生的知识面等优点。同样还存在学生难以适应，不利于掌握医学基木理论、基础知识，学生科研能力得不到锻炼等缺点。超过75%的学生不同程度的喜欢PBL教学模式，85%以上的人选择了“PBL+LBL”的预防医学教学模式。结论在预防医学教学中引入PBL教学法能够提高学生的综合素质，受学生欢迎，目前预防医学教学应当采取PBL与LBL相结合的教学模式。【关键词】PBL预防医学教学模式【】R19【文献标识码】A【】2095-1752(2013)18-0060-02PBL即“以问题为基础的学习”(PBL),是1969年由美国神经病学教授Barrows提出并在.加拿大麦可玛斯特大学医学院开始试行的一种教学模式，该方法改变了以教师课堂讲授为中心，将素质教育贯穿于整个教学中，它注重医学生个性发展和能力的培养，重视学生知识及能力等综合素质的提高［1,2］。PBL教学法目前正成为医学教育改革的方向之一，木研究观察PBL教学法应用于预防医学教育的教学效果，并探讨其不足之处。1对象与方法1.1研究方法以我校三年制专科临床专业所有学生为调查对象，进行PBL授课和LBL授课，授课教师为我校讲师职称的年轻老师，使用教材为人民卫生出版社出版的第四版《预防医学》（孙要武主编），学〉」结束后，针对学生对PBL教学方法的态度，对PBL优缺点的评价、预防医学应采用的教学方法进行调査。1.2统计学方法采用SPSS13.0统计软件包建立数据库并进行统计分析，计数资料差异的比较采用卡方（chi;2）检验，两组计量资料差异的比较采用成组t检验，统计学水准alpha;取0.05。2结果2.1对PBL教学方法的态度和考试成绩比较PBL组83.33%的学生（30/36）不同程度喜欢PBL教学（完全喜欢和部分喜欢），两组对PBL教学方法的态度无统计学差异（P〉0.05）,两组的考试成绩存在统计学差异，PBL组成绩高于LBL组，见下表1。表1两组对PBL教学方法的态度和考试成绩比较*与A组比较P〉0.05。#与A组比较P<0.05。2.2对PBL优缺点的评价对PBL优点的评价，超过90%的学生认为PBL具有能提高学生自主性和主动性、提高综合分析、逻辑思维能力、能使学生独立思考、融会贯通的掌握知识、能提高学生的自学能力和自我解决问题的能力、使学生学会与他人奋效沟通、交流与合作、能拓宽学生的知识面及能培养学生勇于发言、争论，培养竞争意识等优点，见下表2。表2PBL组学生对PBL优点的评价［n（%）］对PBL缺点的评价，66.67%的学生认为PBL对学生要求太高，应试教育下学生难适应，83.33%认为PBL不利于掌握医学基本理论、基础知识，83.33%认为PBL查阅资料费吋，易产生懈怠和依赖性，91.67%认为PBL设计病例（案例）吋不能兼顾每一位学生，77.78%认为PBL科研能力得不到锻炼，见下表3。表3PBL组学生对PBL缺点的评价[n(%)]2.3对教学方法的评价本组学生对预防医学教学方法的选择，PBL组学生88.89%认为预防医学教学应采取PBL+LBL的教学模式，与LBL组无统计学差异(Fisher确切概率P=0.811),见下表4。表4两组对预防医学教学方法的评价3讨论调查显示，经过一个学期(4个月)的PBL式学习，本组学生超过90%体会到也认可PBL在提高学生自主性和主动性，能提高综合分析、逻辑思维能力、能使学生独立思考、融会贯通的掌握知识、能提高学生的自学能力和自我解决问题的能力，能拓宽学生的知识面等方面的优点。尽管PBL教学法的优点显而易见，但不可避免地存在学生难以适应，不利于掌握医学基本理论、基础知识，学生科研能力得不到锻炼等缺点。本组83.33%的学生不同程度的喜欢PBL教学模式，尽管LBL组学未参与PBL教学过程，但LBL组学生中仍冇77.14%喜欢更加自主和自由的PBL教学模式。而PBL组和LBL组学生在预防医学教...