全颜面部深度烧伤的临床治疗

全颜面部深度烧伤的临床治疗【摘要】目的研究全颜面部深度烧伤的临床治疗方法。方法74例全颜面部深度烧伤患者,随机分为观察组和对照组,各37例。对照组采用早期削痂复合皮混合移植法治疗,观察组采用湿润暴露疗法治疗。比较两组治疗效果。结果观察组总有效率、满意度高于对照组,水泡、炎症反应少于对照组,差异均具有统计学意义(P【关键词】全颜面部;深度烧伤;湿润暴露疗法DOI:10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2016.13.074全颜面部深度烧伤对患者产生生理和心理上的巨大压力[1],如果治疗不恰当,会留下面部瘢痕,造成并发症和不良反应[2]。本研宄总结全颜面部深度烧伤的临床有效治疗方法,结果满意,现汇报如下。1资料与方法1.1—般资料本院2012年4月〜2015年4月收治的全颜面部深度烧伤患者74例,随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组男21例,女16例,年龄23〜56岁,平均年龄(38.4±11.6)岁;观察组男22例,女15例,年龄21〜53岁,平均年龄(34.6±13.0)岁。所有患者均为深度烧伤,其中深II度烧伤27例,III度烧伤47例。烧伤原因:火焰烧伤23例,热蒸汽烧伤15例,沸水烧伤25例,化学烧伤11例。患者从烧伤到入院时间为0.5〜4.0h。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法对照组采用早期削痂复合皮混合移植法治疗。观察组采用湿润暴露疗法治疗,冷敷患者创面,进行简单的清创处理,禁止使用消毒剂,减少对患者创面的刺激。如创面有水泡,低位剪破进行放液处理,保留泡皮。选择去皮刀片对坏死皮肤进行薄化处理(薄削痂),确保不对其正常的组织造成损伤,按照“不损伤不出血、不疼痛、宁浅勿深”的原则进行。之后在创面上均匀涂抹美宝湿润烧伤膏,厚度为1mm,每隔4h换药1次,换药后用纱布或棉球将残留的药膏及液化物质移除,确保动作轻柔。如患者的鼻眼分泌物较多,需及时清除,可有效防止结痂发生。1.3疗效判定标准[3]显效:患者面部创面愈合,无瘢痕形成,治疗中未出现水泡或炎症反应;有效:患者面部创面基本愈合,只有较浅的瘢痕,治疗中水泡和炎症反应不明显;无效:未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率。1.4统计学方法采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差(X-土S)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用x2检验。P

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