腹腔镜下子宫肌瘤剔除术60例临床分析探讨【摘要】目的：讨论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床治疗效果。方法：以我院在2014年1月—2016年12月收治的60例子宫肌瘤患者作为观察组，同时随机选取同期进行开腹子宫肌瘤剔除术45例作为对照组，观察组患者使用腹腔镜下子宫肌瘤切除术。比较两组的手术时间、术中出血量、术后活动时间和术后的住院时间。结果：两组在术中出血量、手术时间方面没有明显差异，P>0.05，没有统计学意义。术后住院时间，术后活动时间，观察组明显优于对照组，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义。结论：使用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤，对患者的恢复有积极的促进作用，值得在临床上推广使用。【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤剔除术；临床治疗效果【中图分类号】R737.33【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）20-0224-02使用子宫肌瘤剔除术的最主要的目的就是为了实现对子宫的保留。但是在实际的临床治疗活动中，子宫肌瘤的复发率较高。如果在临床上治疗子宫肌瘤的时候使用开腹行子宫肌瘤剔除术，一旦出现病情复发的情况，患者就有可能需要再次进行开腹手术。如果能够使用腹腔镜进行手术，就能有效的降低对于患者机体的损伤，这在一定程度上能够哦降低患者对于手术的顾虑[1]。本文主要以我院在2014年1月—2016年12月收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象，就腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果进行分析，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料以我院在2014年1月—2016年12月收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象（观察组），同时随机选取同期进行开腹子宫肌瘤剔除术45例作为对照组，其中观察组患者年龄在26～45岁，平均年龄（38.3±4.5）岁，对照组患者年龄在23～42岁，平均年龄（36.1±2.5）岁，两组在年龄等方面没有明显差异，P>0.05，无统计学意义。1.2方法对照组患者使用传统的开腹手术进行治疗。观察组患者使用腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗。对观察组患者使用气管插管静脉复合麻醉，然后使用手术机械进行手术[2]。在进行手术治疗的时候，患者应该应该保持膀胱截石头低臀高位，将导尿管进行前置，然后在宫腔进行简易举宫器的放置，在脐孔上进行一个纵向的切口，使其形成二氧化碳气腹，气腹气压在12mmHg；通过气腹针使用直径为10mm的穿刺套管向腹腔刺入，进行腹腔镜的放置，并在腹腔镜直视下于左右下腹取操作孔，共三个穿刺孔（1个10mm，2个5mm）；在腹腔镜下对肌瘤的形态、大小以及部位进行观察，同时还需要对子宫、盆腔以及双附件进行观察[3]。对于子宫肌瘤的生长部位需要进行20U缩宫素的注射，注射的时候需要使用静脉。在手术的时候，需要根据肌瘤的生长部位进行手术方式的选择。如果存在带蒂的浆膜下肌瘤，就需要使用双极电凝钳钳夹电凝瘤蒂后将肌瘤进行切除，然后使用1～0的可吸收缝线对创伤部位进行缝合止血[4]。如果相应的创伤比较小，就不需要进行缝合止血。剔除的肌瘤均需要使用子宫旋切器进行粉碎以后，将其进行病理检查，对腹腔需要使用生理盐水和甲硝唑进行冲洗。1.3疗效判定标准比较两组的手术时间、术中出血量、术后活动时间以及术后的住院时间。1.4统计学方法采用SPSS17.0软件处理实验数据，在计量资料的时候使用x-±s进行表示，然后采用t检验；计数资料则使用χ2检验。P＜0.05，有显著差异，有统计学意义。2.结果2.1两组术中出血量、手术时间比较两组患者在术中出血量以及手术时间方面没有明显的差异，P>0.05，没有统计学意义。2.2两组的术后住院时间，术后活动时间比较观察组患者在术后住院时间以及术后活动时间方面，明显优于对照组，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义，具体见表。3.讨论子宫肌瘤是临床上常见的一种妇科疾病，严重威胁着女性的健康。本次研究中，两组在术中出血量、手术时间、没有明显差异，P>0.05，没有统计学意义[5]。术后住院时间，术后活动时间，观察组明显优于对照组，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义综上所述，使用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤，对患者术后的恢复有积极的促进作用，值得在临床上推广使用。【参考文献】[1]权丽丽.腹腔镜子宫动脉阻断后子宫肌瘤剔除术治...