护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理中的作用【摘要】目的：探讨护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理中的作用。方法：选取收治的糖尿病合并心肌梗死的患者84例，随机分为干预组和对照组，每组42例。对照组给予常规护理；干预组在常规护理的基础上给予护理干预，包括疾病护理、生活护理、运动护理以及心理护理。观察两组患者的护理满意度及死亡情况。结果：干预组与对照组比较，总体满意度显著提高（P<0.05）。干预组死亡率为14.3%，对照组为35.7%（P<0.05）。结论：对糖尿病合并心肌梗死患者积极多方面护理干预，可以提高护理满意度，降低病死率。【关键词】护理干预；糖尿病；合并心肌梗死；护理【】R473.5【文献标识码】B【】1004-4949（2015）02-0597-01对于疑似合并MI的患者，应立即应用心电监护、心肌酶诊断，对患者进行早期救治和护理，以及时挽救患者的生命。本研究着重探讨护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理中的作用。1、资料与方法1.1一般资料选择本院收治的DM合并MI患者84例，所有患者入院时血糖为6.8～22.3mmol/L。MI合并胸痛41例，心内膜下18例，广泛前壁26例，前间壁16例，下壁19例，正后壁5例。临床表现为恶心、呕吐、头晕乏力、呼吸困难、上腹痛、突发晕厥等。将两组患者随机分为干预组与对照组，每组42例。两组患者的一般资料比较，差异均无统计学意义，具有可比性。1.2方法1.2.1疾病护理首先，针对疾病护理。糖尿病合并心肌梗死的病症表现并不是很明显，而且没有典型性，在进行检查的时候，很容易出现误诊的现象。为了避免这种问题的产生，在糖尿病患者出现突然呼吸困难、昏厥、反胃、恶心或者是休克等症状的时候，要对及时进行心电图检测，并且配以心肌酶谱诊断，避免患者出现心肌梗死的病症。如果在进行检验和诊断之后，发现患者还有糖尿病合并心肌梗死疾病，护理人员要立即要求患者进行卧床休息，并且为患者提供吸氧仪器，合理的采取一系列的急救措施，以保障患者的生命安全。护理人员要清楚患者的病情情况，对患者的血糖要进行有效的控制。如果有患者出现疼痛的现象，护理人员可对其进行止痛剂和镇静剂的注射。注射的药剂中吗啡的含量要控制在5-10mg之间，杜冷丁的含量也要控制在50-100mg之间。对于没有出现疼痛迹象的患者只需要进行药物治疗即可，但是要注意控制药物的剂量，一般患者口服的药物剂量不超过5mg，每天只可喂服三次。如果疼痛明显的患者在进行注射之后仍然不见止痛效果，则可以让患者进行吸氧，尽量缓解患者的紧张心理，在疼痛感减弱后，可以将氧气的流量进行适当的降低，一般吸氧的时间最好控制在1-2d之间。1.2.2生活护理（1）饮食指导：患者饮食应以高热量、低胆固醇、低脂、低盐、高纤维素饮食为主，且戒酒戒烟。（2）排便指导：护理人员应指导患者在床上使用便器定时排便，指导患者自主排便，帮助指导患者进行腹部按摩。1.2.3运动护理患者应根据恢复情况适当进行运动，根据心电图、心功能恢复情况，制定运动频率和强度。运动原则为选择中、小强度长时间的有氧运动为主，运动时间不宜过长，以餐后1h运动60～90min为宜，循序渐进，勿过度耗氧和疲劳。1.2.4心理护理护理人员应通过与患者交流和询问的方式，缓解患者的不良情绪。同时对患者进行健康教育，讲明控制血糖的重要性。1.3评价指标观察两组患者对护理人员的满意度及患者死亡情况。应用自制的调查问卷对护理人员的服务质量进行评估，分为满意、较好、一般、不满意。1.4统计学处理应用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料以（面±5）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用，检验。2、结果2.1两组患者满意度比较见表1。干预组与对照组比较，总体满意度显著提高（P<0.05）。2.2两组患者死亡情况比较，见表2。3、讨论通常来说，糖尿病属于一种慢性疾病，自然糖尿病合并心肌梗死也是一种慢性疾病，其在初期没有典型的病症表现，而发展到晚期之后，会出现不同的临床表现，在晚期，患者在发病的时候，出现的主要病症为：糖代谢紊乱、全心功能衰竭、免疫功能低下等。另外，糖尿病还会引发其他的疾病，如冠心病。患有糖尿病的患者会因为多种病理的影响而出现冠状血管血栓堵塞或者是动脉硬化等症状，...