循证护理预防扁桃体切除术后出血的效果观察（广西壮族自治区人民医院广西南宁530021）【摘要】目的：探究循证护理对扁桃体切除术患者预防术后出血的效果。方法：选取2017年1月—12月我院收治的扁桃体切除术患者120例患者作为研究对象，采用数字随机方法分组，对照组60例予以常规护理，观察组60例予以循证护理，对比两组术后出血量及满意度。结果：观察组术后14天内出血发生率5.00%（3/60），对照组15.00%（9/60），差异显著（P＜0.05）。观察组护理满意度96.67%（58/60），对照组86.67%（52/60），差异显著（P＜0.05）。结论：循证护理在扁桃体切除患者术后出血中，能够有效预防术后出血，提高满意度，具有较高的临床价值。【关键词】循证护理；扁桃体切除术；术后出血；护理R473B2095-1752（2019）07-0183-02对于扁桃体过度肥大及慢性扁桃体炎患者，临床往往给予扁桃体切除术。尽管该项手术可取得显著效果，但是极易出现术后出血[1]，不利于术后康复。倘若出血量较大，则会导致患者丧失生命。因此，探究患者术后出血的护理措施显得尤为重要。循证护理是护士在护理过程中，谨慎地、明确地将临床经验、患者意愿与科研结论相结合，获得科研证据，作为临床护理决策依据的过程。循证护理是一种新型护理模式，在临床护理实践中得到广泛应用，护理人员通过查阅相关文献资料对深入研究，满足现今临床护理需求的同时，可使护理人员的临床护理知识与技能显著提升，进一步提升护理质量，为患者提供更为专业、规范的护理服务。本次研究选取2017年1月—12月我院收治的120例扁桃体切除术患者作为研究对象，详细报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2017年1月—2017年12月我院收治的扁桃体切除术患者120例患者作为研究对象，采用数字随机方法分组，对照组60例予以常规护理，观察组60例予以循证护理。全部入选研究对象术前均行血常规、出凝血时间、胸片、心电图等相关检查，择期在静脉麻醉下行扁桃体切除术。对照组男性38例，女性22例；年龄在2～13岁之间，平均年龄为（6.97±1.23）岁。观察组男性37例，女性23例；年龄在3～14岁之间，平均年龄为（6.99±1.19）岁。两组患者在基线资料上对比无显著差异（P＞0.05）。1.2方法对照组60例予以常规护理，实施方法：（1）按医嘱完善胸片、心电图、血常规等各项检查，确定择期手术时间，做好术前准备工作。（2）健康教育：向患者及其家属告知疾病与手术相关知识，解答疑惑。（3）术后严密观察病情，及时发现异常现象告知医师，给予及时处理。（4）给予口腔护理，每天两次，给予冰袋冷敷下颌止痛等。（5）饮食指导：在扁桃体切除术后24小时内，护理人员应嘱咐患者家属进食少量冷水，借助冷饮实现止血和止痛效果，如果患者没有出血现象，可以进食少量流质食物如汤类、豆浆或稀粥，避免吃含有果酸类的水果；在手术后24小时～1周，护理人员应告知患者家属多餐少食，避免刺激性和油炸类食物；在手术1周后，护理人员应告知患者家属继续进食软质或流体类食物，确定伤口愈合完整后可以逐步恢复正常饮食。观察组60例予以循证护理，详细如下：（1）明确循证问题：根据以往的探究结果、临床护理经验，拟出循证问题。成立由1名副主任护师、2名主管护师及3名护士组成的循证护理小组。由该小组成员对患者进行全面的身体状况、病情及心理状况评估，根据评估的结果收集、整理可影响其术后恢复的因素，确定循证问题，比如术后出血预防。（2）制定方案：由小组成员以上述的循证问题为关键词，依据提出的循证问题拟定出解决方案，通过检索中国知网、万方数据库以及维普数据库等有关循证护理措施的文献。（3）循证护理的具体实施方法：①术前心理干预：通常情况下，患者不仅需要承受疾病带来的生理痛苦，而且心理负担较重，再加上对手术效果的担忧和病情影响，所以其精神容易处于高度紧张状态，进而引发抑郁、恐惧等一系列不良情绪。为此，护理人员除了要为患者提供基础性护理服务外，还要注意观察患者心理、情绪变化情况，及时与患者进行沟通交流，根据患者性格特点开展个性化心理护理，讲解疾病与手术的基础常识，纠正患者的错误认知，解答疑惑，阐述以往成功案例，解除患...