2017年重症医学科《ＰＢ８４０及无创呼吸机的使用及常见报警原因和处理》业务学习考试试卷姓名分数一、填空题（每空2分，共54分）1、Pb840呼吸机的通气模式有几种：、、;强制通气类型、；触发类型：、2、Pb840呼吸机的常用参数设置：.FiO2：常用值，VT：，RR：常用.I∶E:常用，气道峰压(peak)一般，压力支持水平（PS），呼气末压力值(PEEP)3、Pb840呼吸机的报警分级：，，4无创通气的适应症：、、、、、5、飞利浦伟康V60呼吸机常用呼吸模式：、、、二、选择题（每题2分，共１２分）１、下列哪项不是呼吸机常见的报警内容（）A气源报警、B氧源报警、C电源报警、D压力报警、E容量报警2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括（）A呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道B气管插管或气管切开导管移位C呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多D人机对抗E病人呼吸过快3、呼吸机气道压力过高报警不包括（）A、痰液增多B、管道脱出C、人机对抗D、气胸E、气囊漏气4、使用呼吸机时，螺纹管中段的正确位置应（）A、高于呼吸机B、高于病人头部C、高于病人头部和呼吸机D、低于呼吸机E、低于病员头部5、机械通气的病人，呼吸功能监测项目应包括（）A、意识神智B、血气分析、酸碱值C、FiO2D、气道压力E、以上都是6、呼吸机调节湿化器中高温报警设置不能高于：（）A.40B℃.37C℃.41D℃.35℃三、对错题（每题2分，共４分）１、呼吸机调节湿化器中低温报警设置不能低于32℃。（）２、使用无创呼吸机辅助通气时要选择合适的面罩。（）四、问答题（每题10分，共３０分）１、气道压力高限报警的原因有哪些？２、气道压力高限报警的处理措施有哪些？３、美国泰科无创呼吸机smartair四种呼吸模式是哪些？答案一、填空1，A/C:辅助控制通气SIMV:同步间歇指令通气SPONT:自主通气模式VC:容量控制、PC:压力控制V-TRIGGER:流量触发、P-TRIGGER:压力触发2，FiO2：常用值<45%，VT：6-12ml/kg，RR：常用12-20次/分.I∶E:常用1：1.5－1:2，气道峰压(peak)一般<35cmH2O，压力支持水平（PS）4-30cmH2O，呼气末压力值(PEEP)0-19cmH2O3：红色，高危度，黄色，低危度，绿色，无报警4,慢性呼吸衰竭、心源性肺水肿、慢性阻塞性肺疾病、呼吸睡眠暂停综合症、肺间质纤维化、重症肌无力5，1、CPAP模式、2、S/T模式3、PCV模式4、AVAPS模式二、选择题ＥＥＥＥＥＢ三、判断题×√四、問答題１、常见原因：•呼吸道分泌物，痰，血等阻塞•人机对抗，自主呼吸与机械通气不协调而产生。•呼吸机管道扭曲/受压/积水•气管插管扭曲阻塞，位置改变（包括气管切开套套），气管插管脱出气管或扭曲造成阻塞，气管插管插入过深，形成一侧肺通气。•患者想说话，烦燥。•其它：支气管痉孪，肺不张，支气管阻塞者等。２、处理措施：•无菌吸痰•调整导管位置•调整管路位置、倾倒积水杯内积水•加强沟通，必要时镇静•调整报警上限•药物对症处理３、四种呼吸模式·PCV----压力控制呼吸·PSV----压力支持呼吸·CPAP----持续正压呼吸·PACV----辅助压力控制呼