临床症状及心电图结合诊断对冠心病的意义【摘要】目的探讨临床症状及心电图结合诊断对冠心病的意义。方法选择2008年1月一一2008年10月在我院心内科住院的300例确诊为冠心病的患者作为本次临床观察的研究对象，将所选取的300例冠心病患者随机分为观察组(临床症状结合心电图组)和对照组(心电图组)两组，每组150例，用不同的方法进行诊断，观察两组患者在不同方法下的诊断正确率。结果观察组中150例患者，通过本组方法确诊为冠心病的为138例，确诊率为920%,対照组中150例患者，通过本组方法确诊为冠心病的为116例，确诊率为773%。两组结果比较差异显著(P<005),具有统计学意义。结论将临床症状与心电图结合，两种方法共同用來诊断冠心病，诊断正确率更高。【关键词】临床症状；心电图；结合诊断；冠心病doi：103969/jissnl004-7484(s)201306264文章编号：1004-7484(2013)-06-3025-02冠心病，是冠状动脉性心脏病的简称，是一种由于脂质代谢出现问题,导致血液中的脂质沉积在动脉内膜上，从而影响心脏血液循环的疾病。由于冠心病具有一定的隐匿性，所以诊断起来通常会有一定的漏诊和误诊率，对此，临床医生一直在枳极地寻找可以提高冠心病确诊率的手段。近年來我院在确诊冠心病方面采用了临床症状和心电图结合诊断的方法，发现确诊率有所提高，效果令人较为满意。本文就临床症状和心电图结合诊断冠心病的确诊率做出相关的探讨，现报告如下：1资料与方法11一般资料选择2008年1月一一2008年10月在我院心内科住院的300例确诊为冠心病的患者随机分为观察组（临床症状结合心电图组）和对照组（心电图组）两组，每组150例，均符合冠状动脉性心脏病的诊断标准[1]。入选患者经冠脉造影确诊为冠状动脉性心脏病，排除标准为严重呼吸功能不全者。300例患者中，观察组中男70例，女80例；年龄45-72岁,平均年龄（555±05）岁，平均体重（617土03）kg,平均身高（1614±01）cm；对照组中男77例，女73例；年龄43-68岁，平均年龄（563土02）岁，平均体重（657±01）kg,平均身高（1642±03）cm。两组从性别、年龄、体重、身高等各方面比较差异无统计学意义（P>005）,具有可比性。12治疗方法：121观察组统计患者的临床表现症状，具体症状见表1,并且进行心电图检查。对照组：仅进行心电图检查。122观察组中，结合临床表现症状和心电图检查的结果來下结论，对照组仅根据心电图检查的结果来下结论。13结果评价标准以临床的最终诊断（超声心动图、冠脉造影术等）来评价两组诊断的正确率o[2]o14统计学方法本实验的数据采用t检验进行统计对比。得出结果Z后，数据经过卡方检验，以P<005为有统计学意义。2治疗结果观察组中150例患者，通过本组方法确诊为冠心病的为138例，确诊率为920%,对照组中150例患者，通过木组方法确诊为冠心病的为116例,确诊率为773%0两组的诊断率比较见表2。3讨论随着近年来经济的飞速发展，现代人中高血压、高血脂、高血糖的发病率越來越高，而三高带來的后续疾病的发病率也是越來越高［3］o冠状动脉性心脏病，就是其中一种。由于冠心病可带来众多并发症，所以危害非常之大［4］。据研究显示，大部分的冠心病患者，在没冇症状发作的时候，其心电图都是正常的，或是基木正常，所以单单是根据心电图一项检查结果来判断患者是否患上冠心病，结果不够准确［5］。我院在诊断冠心病的时候，探索将临床症状和心电图结合起來，作为判断冠心病的共同依据，发现这样可以显著提高冠心病的诊出率，有效地降低了漏诊率和误诊率。当然，如果能够在考虑到临床症状和心电图检查结果的同时，采用超声心动图对疑似患者进行检查，则可以大人提高冠心病的诊出率［6］。本次临床观察得出的结论是对于诊断冠心病，采用临床症状及心电图结合，诊出率更高，值得临床推广应用。参考文献［1］高阅春，何继强，姜腾勇等冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的相关分析［J］中国循环杂志，2012,27(3)：178-181［2］黄君，陈铃超声心动图对冠心病诊断的特异性、敏感性和ROC曲线分析［J］中国病理生理杂志，2011,27(4)：829-832［3］庞志茹动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的比较［J］中外医疗,2009,2...